జర్నల్ ఆఫ్ ట్రాపికల్ డిసీజెస్ & పబ్లిక్ హెల్త్

నైరూప్య

విసెరల్ లీష్మానియాసిస్: దక్షిణ సూడాన్ మరియు సుడాన్‌లలో తరచుగా వ్యాప్తి చెందుతున్న ప్రాంతాలలో డయాగ్నస్టిక్ టూల్స్, థెరప్యూటిక్ రెజిమెన్స్ మరియు అనుబంధ ప్రమాద కారకాల మూల్యాంకనం: కేస్ రిపోర్ట్స్ అండ్ రివ్యూ ఆఫ్ లిటరేచర్

జాకబ్ కాసియో అమన్యా మరియు హాంగ్-జువాన్ పెంగ్

పరిచయం: లీష్మానియా డోనోవాని జాతికి చెందిన విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ అనేది ఫ్లెబోటోమస్ జాతికి చెందిన ఏజెంట్‌తో కాలా-అజర్‌కు తెలిసిన కారణం. కెన్యాతో దక్షిణ సూడాన్ సరిహద్దు కౌంటీలను చుట్టుముట్టిన ఫ్లెబోటోమస్-మార్టిని ఇతర ప్రజారోగ్య ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంది, అయితే ఫ్లెబోటోమస్-ఓరియంటలిస్ దక్షిణ సూడాన్ మరియు సుడాన్‌లోని ఉత్తర భాగాలను ఆధిపత్యం చేస్తుంది. ఇది బయటి తలుపు కాటు యొక్క అరుదైన ప్రవర్తనా లక్షణాలను ప్రదర్శిస్తుంది. తూర్పు ఆఫ్రికన్ దేశాలలో, దక్షిణ సూడాన్ అత్యంత స్థానిక ప్రాంతం, ఇక్కడ జనాభాలో 1/3 కంటే ఎక్కువ మంది అంటువ్యాధుల ప్రమాదంలో ఉన్నారు. ఈ సమీక్ష సుడాన్ మరియు దక్షిణ సూడాన్‌లలో విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ కారణంగా అంటువ్యాధులు మరియు మరణాలకు సంబంధించిన ప్రస్తుత రోగనిర్ధారణ, చికిత్స మరియు ప్రమాద కారకాలను అంచనా వేయడానికి లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.
పద్దతి మరియు లక్ష్యం: SCI జర్నల్స్, పబ్ మెడ్ మరియు సైన్స్ డైరెక్ట్, Google, WHO నివేదికలు, MSF మరియు CDC వెబ్‌సైట్‌లలో ప్రచురించబడిన సాహిత్యాలు 1945 నుండి 2018 వరకు శోధించబడ్డాయి. విసెరల్ లీష్మానియాసిస్/VL డయాగ్నస్టిక్ టూల్స్, చికిత్స నియమాలు మరియు సంబంధిత ప్రమాద కారకాలు బ్రౌజింగ్ సమయంలో ఉపయోగించే కీలకపదాలు. మెథడాలజీ విభాగంలో ఇచ్చిన గణాంకాలకు సంబంధించిన వివరాలు.
కనుగొన్నవి: VL వ్యాప్తి యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీకి అనేక ప్రమాద కారకాలు దోహదపడ్డాయి. దీర్ఘకాలిక యుద్ధాలు, పోషకాహార లోపం మరియు ఇసుక ఈగ సోకిన ప్రాంతాల్లో స్థిరపడటం, HIV లేదా హెపటైటిస్‌తో సహ-సంక్రమణలు అభివృద్ధి చెందుతున్న ప్రజారోగ్య సమస్య. VL యొక్క వెక్టర్‌లను నియంత్రించడానికి మరియు తొలగించడానికి ప్రభుత్వ ప్రయత్నాలు అతితక్కువ వనరుల కేటాయింపుతో లోపించాయి. అకాసియా చెట్లు విశ్రాంతి మరియు దాక్కున్న ప్రదేశాలుగా ఇసుక ఈగలను కలిగి ఉన్నాయని నిరూపించబడింది. K39/K26 లేదా rk39/rk28 డిప్‌స్టిక్ అనేది సాధారణంగా ఉపయోగించే ఫీల్డ్ బేస్ డయాగ్నస్టిక్ టూల్. దక్షిణ సూడాన్‌లో ఉపయోగించడానికి లిపోసోమల్ యాంపోరిసిన్‌బి, సోడియం స్టిబోగ్లుకోనేట్ ప్లస్ పరోమోమైసిన్‌తో చికిత్సలు సిఫార్సు చేయబడ్డాయి. గతంలో కాలా-అజార్ నుండి విముక్తి పొందిన ప్రాంతాలు పునరావృతమయ్యే అంటువ్యాధిని అనుభవించినట్లు కూడా ఈ సమీక్ష వెల్లడించింది.
ముగింపు: దక్షిణ సూడాన్‌లోని VL క్లినికల్ డయాగ్నసిస్, ట్రీట్‌మెంట్ మరియు కంట్రోల్ స్ట్రాటజీల నుండి చాలా ఒంటరిగా ఉంది. నిఘా కోసం రొటీన్ డేటా కూడా లేకపోవడం. చికిత్స కోసం జాతీయ మార్గదర్శకాలు మరియు ప్రోటోకాల్‌లు మరియు వెక్టర్ నియంత్రణ నిలిచిపోయాయి. అందుబాటులో ఉన్న యాంటీ-లీష్మానియా ఔషధాలకు విసెరల్ లీష్మానియా పరాన్నజీవుల నిరోధకత స్థాయికి మరిన్ని పరిశోధనలు అవసరం. తరచుగా VL వ్యాప్తి మరియు అంతర్గత సంఘర్షణలు, పేద పోషకాహార లోపం, పేదరికం మరియు అధిక ప్రసార మండలాలకు స్థానభ్రంశం మధ్య సన్నిహిత సంబంధం ఉంది, ఇసుక ఈగ సోకిన ప్రాంతాలలో కొత్తగా వచ్చిన వ్యక్తులు పిల్లలు, వృద్ధులు మరియు గర్భిణీ స్త్రీలతో సహా ఎక్కువ ప్రమాదాలకు గురవుతారు.