Journal of Vascular Medicine & Surgery

నైరూప్య

పీడియాట్రిక్ పేషెంట్‌లో సూపర్‌ఫిషియల్ టెంపోరల్ ఆర్టరీ వాస్కులైటిస్

టోమాసో జెనరలీ, కస్రా అజర్నౌష్, ఎమెలైన్ డ్యూరియక్స్, జేవియర్ ఆర్మోయిరీ, జీన్ నినెట్ మరియు రోలాండ్ హెనైన్

మిడిమిడి టెంపోరల్ ఆర్టరీ (STA) వాస్కులైటిస్ అనేది సాధారణంగా వృద్ధులకు సంబంధించిన వ్యాధి అయితే, పిల్లలలో స్పాంటేనియస్ STA అనూరిజం అనేది వృత్తాంతం మరియు సాధారణంగా సబ్‌జసెంట్ వాస్కులైటిస్ వల్ల వస్తుంది. 1948 నుండి సాహిత్యంలో సుమారు 40 కేసులు జాబితా చేయబడ్డాయి మరియు వాటిలో 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్నవి కేవలం 6 మాత్రమే. మూడు ప్రధాన రూపాలు వర్గీకరించబడ్డాయి: జువెనైల్ టెంపోరల్ ఆర్టెరిటిస్, విలక్షణమైన జెయింట్ సెల్స్ ఆర్టెరిటిస్ మరియు సిస్టమిక్ వాస్కులైటిస్‌కు ద్వితీయమైన టెంపోరల్ ఆర్టరీ ప్రమేయం. బృహద్ధమని సంబంధ కోర్క్టేషన్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్సకు ఇప్పటికే తెలిసిన 8 ఏళ్ల రోగిలో STA అనూరిజం యొక్క అరుదైన కేసును మేము నివేదిస్తాము. రోగి లక్షణం లేనివాడు, క్లినికల్ ఎగ్జామ్ గుర్తించలేనిది మరియు గాయం, జ్వరం, ఆర్థ్రాల్జియా లేదా ఇటీవలి ఇన్ఫెక్టివ్ ఎపిసోడ్‌లు నివేదించబడలేదు. ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ వద్ద అవశేష సారాంశం లేదు. STA ఎకో-కలర్ డాప్లర్ 5.4 x 8.7 మిమీ వ్యాకోచాన్ని చూపుతూ జువెనైల్ టెంపోరల్ ఆర్టెరిటిస్‌ను సూచించింది. ఇతర జిల్లాల్లో డాప్లర్ స్కానింగ్ సాధారణంగా ఉంది. సెరిబ్రల్ MRI వద్ద ఎడమ STA మీద కుదురు-ఆకారపు వ్యాకోచం ఇతర ఇంట్రాక్రానియల్ క్రమరాహిత్యాలు లేకుండా నిర్ధారించబడింది. థొరాకో-అబ్డామినల్ యాంజియో-TC మొత్తం బృహద్ధమనికి మరియు విసెరల్ ధమనుల స్థాయిలో సాధారణం. రక్త పరీక్షలు గుర్తించలేనివి. ఎడమ STA యొక్క బయాప్సీ సాధారణ అనస్థీషియా కింద నిర్వహించబడింది: ధమని యొక్క నిజమైన అనూరిజం (1.5×8 మిమీ) వేరుచేయబడింది. అనాటోమోపాథాలజిక్ పరీక్షలో ఎపిథెలియోయిడ్ లేదా గొప్ప కణాలు కనుగొనబడలేదు కాని వాసా వాసోరం చుట్టూ లింఫోసైటిక్ చొరబాటు కనుగొనబడింది. యువకులలో వివిక్త STA వాస్కులైటిస్ వివిధ పరిశోధనలు, వ్యాధికారక ట్రిగ్గర్లు మరియు వృద్ధులను ప్రభావితం చేయకుండా క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలకు దారితీస్తుంది. తగిన చికిత్సా వ్యూహాన్ని నిర్దేశించడానికి రోగనిర్ధారణ చాలా ముఖ్యమైనది మరియు తప్పనిసరిగా హిస్టోపాథాలజిక్ మూల్యాంకనాన్ని కలిగి ఉండాలి.