Journal of Vascular Medicine & Surgery

నైరూప్య

వాస్కులర్ గ్రాఫ్ట్ ఇన్ఫెక్షన్: ఎ సింగిల్ సెంటర్ అనాలిసిస్

కైసెలా పి మరియు సిల్హార్ట్ జెడ్

వాస్కులర్ గ్రాఫ్ట్ ఇన్ఫెక్షన్ల ఫ్రీక్వెన్సీ చాలా తక్కువగా ఉన్నప్పటికీ, దాని పరిణామాలు చాలా తీవ్రంగా ఉంటాయి. పేపర్ వాస్కులర్ గ్రాఫ్ట్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌ని లక్ష్యంగా చేసుకుని ఒకే కేంద్రంలో విశ్లేషణకు కారణమవుతుంది. అనేక విధానాల ద్వారా సాధించగల ఫలితాలు చర్చించబడ్డాయి మరియు వాస్కులర్ గ్రాఫ్ట్ ఇన్‌ఫెక్షన్ రేటును తగ్గించడానికి సాధ్యమయ్యే మార్గం పరీక్షించబడింది.

మెటీరియల్ మరియు పద్ధతులు: 2000-2010లో కృత్రిమ వాస్కులర్ గ్రాఫ్ట్‌ను అమర్చిన 2812 మంది రోగుల జనాభా ఆశాజనకంగా అనుసరించబడింది. ప్రమాద కారకాల విశ్లేషణపై, 2011-2013లో ఆపరేషన్ చేసిన 653 మంది రోగుల నియంత్రణ సమూహం అనుసరించబడింది.

ఫలితాలు: వాస్కులర్ గ్రాఫ్ట్ ఇన్ఫెక్షన్ల సంఖ్య 28 (1,0%). విచ్ఛేదనం రేటు 19% (5 రోగులు) మరియు మొత్తం మరణాలు 14% (4 రోగులు). సంక్రమణ యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు 88% లో స్థానిక పరిశోధనలు. ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్న రోగులందరికీ చి-స్క్వేర్ గణాంకాల ద్వారా రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సహ-ఉనికిలో ఉన్న స్వతంత్ర ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయి. ఇది ఊబకాయం, పునరావృత జోక్యాలు మరియు అత్యవసర శస్త్రచికిత్స (p<0,001). లింగం (పురుషులు), సహ-ఉనికిలో ఉన్న ఇన్ఫెక్షన్, మధుమేహం మరియు చాలా పొడవైన బైపాస్ కూడా ముఖ్యమైనవి (p <0,01). MRSA ఇన్ఫెక్షన్ అస్సలు లేదు. ప్రమాద కారకాలను తగ్గించే విధానాన్ని అనుసరించిన తర్వాత, కృత్రిమ అంటుకట్టుటలను అమర్చిన రోగులలో ఇన్ఫెక్షన్ తగ్గినట్లు నిరూపించబడలేదు. అయినప్పటికీ, నియంత్రణ వ్యవధిలో, ఆటోలోగస్ గ్రాఫ్ట్‌లు మరియు ఎండోవాస్కులర్ పద్ధతుల యొక్క అధిక వాటా ఉపయోగించబడింది. అందువల్ల మొత్తం సంక్రమణ రేటు 0,43 నుండి 0,31%కి తగ్గించబడింది.

ముగింపు: అంటుకట్టుట సంక్రమణ అనేది నిరోధక బ్యాక్టీరియాకు సంబంధించినది కాదు, కానీ సాధారణంగా సంక్రమణం. స్థానిక పరిస్థితికి అనుగుణంగా రెండు కంటే ఎక్కువ స్వతంత్ర ప్రమాద కారకాలు చేరడం నివారించాలి. అనిశ్చిత ఫలితాలతో సంక్రమణ చికిత్స చాలా డిమాండ్‌తో కూడుకున్నది కాబట్టి, రోగి కోరికను కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. అన్ని ప్రైమరీలలో, కృత్రిమ పదార్థాల వినియోగాన్ని తగ్గించాలి మరియు సముచితమైన చోట ఎండోవాస్కులర్ విధానాలకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి. రివాస్కులరైజేషన్‌ను సూచించే సమయానికి అత్యవసర శస్త్రచికిత్సను నివారించాలి.