Temesgen Tilahun Bekabil
నేపథ్యం: గర్భాశయ చీలిక అనేది ప్రసూతి సంబంధ సమస్య, ఇది ఇప్పటికీ అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో క్లినికల్ డైలమా మరియు విస్తృత ప్రజారోగ్య సమస్య.
లక్ష్యాలు: ఈ అధ్యయనం పశ్చిమ ఇథియోపియాలో ఉన్న నెకెమ్టే రిఫరల్ హాస్పిటల్లో గర్భాశయ చీలిక, ముందస్తు కారకాలు, తల్లి మరియు పిండం ఫలితాలు మరియు గర్భాశయ చీలిక నిర్వహణ యొక్క శస్త్రచికిత్సా ఎంపికల పరిమాణాన్ని స్థాపించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.
పద్ధతులు: జులై 2015 నుండి జూలై 2016 వరకు ఆసుపత్రిలోని ప్రసూతి మరియు గైనకాలజిక్ వార్డులో నిర్వహించబడే మెకానికల్ కారణాల వల్ల లేదా మునుపటి మచ్చ కారణంగా గర్భాశయం చీలిపోయిన 54 మంది తల్లులు మరియు 108 మంది తల్లులపై కేస్ కంట్రోల్ అధ్యయనం నిర్వహించబడింది. డేటా సేకరించబడింది. వైద్య రికార్డులను యాక్సెస్ చేయడం ద్వారా రెండు సమూహాల నుండి. డేటా విశ్లేషణ కోసం సోషల్ సైన్సెస్ విండోస్ వెర్షన్ 20 కోసం స్టాటిస్టికల్ ప్యాకేజీ ఉపయోగించబడింది. 95%CIతో పాటు అసమానత నిష్పత్తి (OR)ని ఉపయోగించడం ద్వారా గర్భాశయ చీలిక మరియు విభిన్న వేరియబుల్స్ మధ్య అనుబంధం అంచనా వేయబడింది.
ఫలితాలు: అధ్యయన కాలంలో మొత్తం 3,808 డెలివరీలు జరిగాయి. 3206 యోని ప్రసవాలు, 548 సిజేరియన్ ప్రసవాలు, 54 గర్భాశయ పగిలిన కేసులు ఉన్నాయి. ఇది 70.5 డెలివరీలలో 1 గర్భాశయం చీలిపోయేలా చేస్తుంది. మెజారిటీ, 87%, గర్భాశయ చీలిక మచ్చలు లేని గర్భాశయంలో సంభవించింది. గర్భాశయ చీలికకు ముందస్తు కారకాలు సమానత్వం ≥ 5 (OR=4.37, 95% CI: 1.05, 18.23), ప్రసవానంతర సంరక్షణ లేకపోవడం (OR=7, 95% CI: 1.81, 27.02), అధికారిక విద్య లేకపోవడం (OR=2.38 , 95% CI: 1.08, 5.26), గృహ ఆదాయం 100 యునైటెడ్ స్టేట్స్ డాలర్ OR=14.08 కంటే తక్కువ, 95% CI: 3.25, 62.5), మునుపటి హోమ్ డెలివరీ (OR=9.10, 95% CI: 3.92, 21.11), మరియు ఆరోగ్య కేంద్రం లేదా ప్రైవేట్ క్లినిక్లలో ఇంట్రాపార్టల్ ఫాలోఅప్ ( OR=24.14, 95% CI: 5.60, 104.15). సిజేరియన్ ద్వారా ప్రసవించిన తల్లులతో పోల్చినప్పుడు గర్భాశయ చీలిక మరింత ప్రసూతి (1.85% vs. 0%) మరియు నవజాత శిశు మరణాలు (96.3% vs. 3.7%).
ముగింపు: అధ్యయన ప్రాంతంలో గర్భాశయ చీలిక యొక్క పరిమాణం ఎక్కువగా ఉంది. ఇది మరింత ప్రసూతి మరియు పెరినాటల్ సమస్యలను కలిగి ఉంటుంది. అనేక సవరించదగిన ముందస్తు కారకాలు ఉన్నాయి.