బాక్టీరియాలజీ & పారాసిటాలజీ జర్నల్

నైరూప్య

ఈశాన్య ఇథియోపియాలోని డెస్సీ మరియు వోల్డియా టౌన్ హెల్త్ ఇన్‌స్టిట్యూషన్స్‌లో క్షయవ్యాధి రోగుల చికిత్స ఫలితం మరియు అనుబంధ ప్రమాద కారకాలు: ఎ రెట్రోస్పెక్టివ్ క్రాస్ సెక్షనల్ స్టడీ

అస్మామావ్ మాలేడే, అగుమాస్ షిబాబావ్, ఎలిఫాగేడ్ హైలెమెస్కెల్, ములుగేటా బెలే మరియు సెఫే అస్రేడ్

నేపధ్యం: ఇథియోపియా 1995లో TB కోసం నేరుగా గమనించిన థెరపీ షార్ట్-కోర్సు (DOTS) వ్యూహాన్ని ప్రవేశపెట్టింది; 2005లో పూర్తి స్థాయి కవరేజీకి చేరుకుంది. 2009లో చికిత్స విజయవంతమైన రేటు (TSR) 2009లో 84% మరియు 2010లో 83%కి పడిపోయింది. ఇథియోపియా అంతటా క్షయవ్యాధి నియంత్రణలో పురోగతి ఉన్నప్పటికీ, పేలవమైన చికిత్స ఫలితాలకు దారితీసే ప్రమాద కారకాలు డెస్సీలో అంచనా వేయబడలేదు. వోల్డియా పట్టణ ఆరోగ్య సంస్థలు. అందువల్ల, ఈ అధ్యయనం ఈశాన్య ఇథియోపియాలోని డెస్సీ మరియు వోల్డియా టౌన్ హెల్త్ ఇన్‌స్టిట్యూషన్‌లలో టిబి రోగుల చికిత్స ఫలితాలను మరియు పేలవమైన చికిత్స ఫలితాలకు ప్రమాద కారకాలను గుర్తించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

పద్ధతులు: డెస్సీ మరియు వోల్డియా టౌన్ హెల్త్ ఇన్‌స్టిట్యూషన్‌లలో 1511 TB రోగుల వైద్య రికార్డుల నుండి మూడు సంవత్సరాల (సెప్టెంబర్ 2010 నుండి ఆగస్టు 2012 వరకు) పునరాలోచన అధ్యయనం నిర్వహించబడింది. రోగుల వయస్సు, లింగం, బరువు, TB చరిత్ర, TB రకం, HIV స్థితి, మద్దతుదారుల లభ్యత, మొబైల్ నంబర్ లభ్యత, డ్రగ్ రకం మరియు TB చికిత్స ఫలితాలు మరియు చికిత్స కార్డులలో ఫిబ్రవరి నుండి TB లాగ్‌బుక్‌తో కూడిన ప్రశ్నావళిని ఉపయోగించి డేటా సేకరించబడింది. 2013 నుండి ఏప్రిల్, 2013 వరకు. పియర్సన్ చి-స్క్వేర్ పరీక్ష మరియు లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ డేటా విశ్లేషణ కోసం ఉపయోగించబడ్డాయి.

ఫలితాలు: 1511 TB రోగుల నుండి, 1,331 (88.1%) విజయవంతంగా చికిత్స పొందారు, 123 (8.1%) మరణించారు, 45 (3.0%) డిఫాల్ట్ మరియు 12 (0.8%) చికిత్స నుండి విఫలమయ్యారు. TB రకం పరంగా, 57.4% పల్మనరీ TB, 40.5% అదనపు పల్మనరీ TB మరియు 2.1% స్మెర్ నెగటివ్ పల్మనరీ మరియు ఎక్స్‌ట్రా పల్మనరీ TB రెండూ ఉన్నాయి. అదనంగా, TB-HIV సహ-సంక్రమణ రేటు 2010లో 42.9%, 2012లో (33.7%) (P<0.01) గణనీయంగా తగ్గింది. మల్టీవియారిట్ లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ స్త్రీలలో (AOR=2.09, 95% CI: 1.27-3.45), కొత్త TB రోగులు (AOR=10.52, 95% CI: 3.96-27.93), తెలియని HIV స్థితి ఉన్న రోగులలో విజయవంతమైన చికిత్స ఫలితాల అసమానత ఎక్కువగా ఉందని చూపించింది. (AOR=7.16, 95% CI; సంబంధిత పోలిక సమూహాలతో పోల్చినప్పుడు 1.56-32.75) మరియు HIV ప్రతికూల (AOR=1.80, 95% CI: 1.09-2.99). డెస్సీ హెల్త్ సెంటర్‌లో (AOR=4.09, 95% CI: 1.33-12.60) చికిత్స ప్రారంభించిన TB రోగులలో డిఫాల్ట్ అయ్యే అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉన్నాయి మరియు స్మెర్ నెగటివ్ పల్మనరీ మరియు ఎక్స్‌ట్రా పల్మనరీ TB వ్యాధి (AOR=8.87, 95% CI: 2.523-31). ) సంబంధిత పోలిక సమూహాలతో పోల్చబడింది.

తీర్మానాలు: ఈ అధ్యయనంలో TB రోగుల చికిత్స విజయం రేటు DOTS వ్యూహం ద్వారా TB నియంత్రణకు చాలా ప్రోత్సాహకరంగా ఉంది. అయినప్పటికీ, HIV/AIDS, కంబైన్డ్ స్మెర్ నెగటివ్ పల్మనరీ మరియు ఎక్స్‌ట్రా పల్మనరీ TB మరియు TB యొక్క మునుపటి చరిత్ర కలిగిన TB రోగులు పేలవమైన చికిత్స ఫలితాల ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. తదనుగుణంగా, మగ TB రోగులు మరియు ఆరోగ్య కేంద్రాలకు హాజరయ్యే వారు విజయవంతమైన చికిత్స ఫలితాల కోసం ప్రోత్సహించబడాలి. సాధారణంగా, పేలవమైన చికిత్స ఫలితాలను తగ్గించడానికి, డెస్సీ మరియు వోల్డియా టౌన్ హెల్త్ ఇన్‌స్టిట్యూషన్‌లలో ఆరోగ్య విస్తరణ కార్యకర్తలు లేదా శిక్షణ పొందిన కమ్యూనిటీ హెల్త్ వర్కర్లు రోగులను ఖచ్చితంగా అనుసరించాలి.