నదీమ్ సాదిక్
సెకండమ్ కర్ణిక సెప్టల్ లోపం యొక్క ట్రాన్స్కాథెటర్ పరికరాన్ని మూసివేయడం అనేది 1974 నుండి బాగా తెలిసిన ఎంపిక. ఈ ప్రక్రియను ఫెమోరల్ సిర విధానం ద్వారా సాధారణంగా నిర్వహిస్తారు, అయితే అరుదుగా తక్కువస్థాయి వెనకావా (IVC) అంతరాయం కలిగించవచ్చు లేదా నిరోధించబడవచ్చు కాబట్టి ఈ రోగులలో ట్రాన్స్ఫెమోరల్ విధానం ఎంపిక కాదు. అటువంటి అరుదైన సందర్భాలలో శస్త్రచికిత్సా మూసివేత నిర్వహించబడుతుంది కానీ సెకండమ్ కర్ణిక సెప్టల్ లోపం యొక్క పెర్క్యుటేనియస్ మూసివేత సందర్భాలలో ట్రాన్స్జుగులర్ మరియు ట్రాన్స్హెపాటిక్ మార్గాలు ఆచరణీయమైన ఎంపికలు. సెకండమ్ కర్ణిక సెప్టల్ లోపం యొక్క పరికరాన్ని మూసివేయడానికి మేము ఈ రోగిలో ట్రాన్స్హెపాటిక్ విధానాన్ని ఉపయోగించాము. లోపం కోసం 27mm ఆక్లూడర్ ఉపయోగించబడింది మరియు ట్రాక్ట్ను మూసివేయడానికి రెండు ఫ్లిప్పర్ ఫ్రీ కాయిల్స్ ఉపయోగించబడ్డాయి మరియు పెద్ద సమస్యలు లేవు. సాధారణ కాలేయ పనితీరు మరియు అల్ట్రాసోనోగ్రఫీతో 36 గంటల ప్రక్రియ తర్వాత రోగి ఇంటికి విడుదల చేయబడ్డాడు.