జర్నల్ ఆఫ్ అలెర్జీ & థెరపీ

నైరూప్య

COPDలో అత్యంత ప్రబలంగా ఉన్న కొమొర్బిడిటీ యొక్క ఫిజికల్ థెరపీకి చికిత్సాపరమైన పరిణామాలు: ఒక బహుళ-కేస్ అధ్యయనం

ఎమ్మిలౌ బీక్‌మాన్, ఇల్సే మెస్టర్స్, మారియెట్ డి రూయిజ్, నియెంకే డి వ్రీస్, ఎరిక్ హుల్జెబోస్, మారికే వాన్ డెర్ లీడెన్, స్టాల్ J, జూస్ట్ డెక్కర్, రియానిజుయిస్-వాన్ డెర్ సాండెన్ మరియు రాబ్ ఎ డి బీ

పరిచయం: క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ (COPD) ఉన్న రోగులలో కోమోర్బిడిటీలు ప్రబలంగా ఉన్నాయి, అయితే ప్రస్తుత ఫిజికల్ థెరపీ మార్గదర్శకాలు మల్టీమోర్బిడిటీకి సంబంధించిన స్పష్టమైన చర్యలను కలిగి ఉండవు. కొమొర్బిడిటీ (ఉదా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్) జోక్య వ్యూహాలలో అనుసరణలు అవసరం కావచ్చు, ఎందుకంటే కొమొర్బిడిటీ అనేది ఇండెక్స్ వ్యాధి (ఉదా COPD) యొక్క చికిత్స ఫలితాలను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది లేదా ఒక వ్యాధికి చికిత్స (ఉదా. COPD కొరకు కార్డియోపల్మోనరీ ఎండ్యూరెన్స్ ట్రైనింగ్) చికిత్స లేదా సహజ కోర్సుతో ప్రతికూలంగా సంకర్షణ చెందుతుంది. సహజీవనం చేసే వ్యాధి (ఉదా. మోకాలి యొక్క తీవ్రమైన ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్). అందువల్ల, కొమొర్బిడ్-COPD రోగులలో భౌతిక చికిత్సను వర్తించేటప్పుడు అవసరమైన పరిశీలనల యొక్క అంతర్దృష్టి మరియు క్లినికల్ రీజనింగ్‌ను మెరుగుపరచడానికి మరియు వేగవంతం చేయడానికి సూచనలు సరైన చికిత్స మరియు ఫలితాలను పొందేందుకు ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలకు సహాయపడవచ్చు.

కేస్ వివరణ: రెండు కేస్ స్టడీస్ COPD (ఇండెక్స్ డిసీజ్) మరియు ఫిజికల్ థెరపీకి కొమొర్బిడిటీ యొక్క ప్రైమరీ కేర్ సెట్టింగ్‌లో సాధ్యమయ్యే పరిణామాలను వివరించాయి. నివారించదగిన మరియు తప్పించుకోలేని సమస్యలు రెండూ క్లినికల్ నిర్ణయం తీసుకునే ప్రక్రియలో వేర్వేరు దశల్లో విశదీకరించబడ్డాయి.

చాలా తీవ్రమైన COPD రోగి (FEV1 = 46% అంచనా, దీర్ఘకాలిక శ్వాసకోశ వైఫల్యంతో) క్షీణించిన గుండె వైఫల్యంతో, బీటా-అడ్రినెర్జిక్ బ్లాకర్‌ను ఉపయోగించి, కొమొర్బిడ్ పరిస్థితి మరియు సంబంధిత మందులను తీసుకునే సమయంలో మరియు దాని పర్యవసానాల గురించి సంబంధిత సమాచారాన్ని కోల్పోయే ప్రమాదాన్ని ప్రదర్శించారు. భౌతిక చికిత్స. మరొక తేలికపాటి COPD రోగి (FEV1 = 86% అంచనా వేయబడింది) బహుళ అంతర్-సంబంధిత కొమొర్బిడిటీలతో బహుళ వ్యాధుల ఫలితాలను పర్యవేక్షించడం మరియు సంరక్షణ మరియు జోక్యాల ప్రణాళికకు సర్దుబాట్లు యొక్క ప్రాముఖ్యతను చూపించారు.

చర్చ: COPD నిర్వహణలో కొమొర్బిడిటీతో వ్యవహరించడానికి సరైన చికిత్స మరియు ఫలితాలను పొందేందుకు వ్యాధి ఆధారిత విధానం కాకుండా రోగి-కేంద్రీకృత విధానం అవసరం. ఫిజికల్ థెరపిస్ట్‌లు తమ నైపుణ్యాలను మరియు అధిక ప్రబలంగా ఉన్న కొమొర్బిడిటీల గురించిన జ్ఞానాన్ని మెరుగుపరచుకోవాలి, పూర్తిగా సమాచారం పొందాలి, COPD-ఫలితాల కంటే ఎక్కువగా పర్యవేక్షించాలి మరియు జోక్యాలను తగినంతగా సర్దుబాటు చేయాలి. సాధారణ అభ్యాసకులు మరియు వైద్యులు రోగిని ఫిజికల్ థెరపిస్ట్‌కి రిఫరల్ చేయడంలో అందించిన సమాచారం స్థాయిని మెరుగుపరచవచ్చు, అన్ని సహజీవన వ్యాధులు మరియు సంబంధిత మందుల గురించి సమాచారాన్ని అందించడం ద్వారా.