జర్నల్ ఆఫ్ పెయిన్ మేనేజ్‌మెంట్ & మెడిసిన్

నైరూప్య

ది అవుట్‌కమ్ అనాలిసిస్ ఆఫ్ ఎపిడ్యూరల్ అనల్జీసియా ఆన్ లేబర్ ఇన్ ప్రిమిగ్రా విడ్ ఉమెన్: ఎ సిస్టమాటిక్ రివ్యూ అండ్ మెటా-ఎనాలిసిస్ ఫోకసింగ్ ఆన్ ఆఫ్ లేబర్

అవేదా AP, రుటాహోయిల్ WM, జాక్సన్ PM, లియావో B మరియు జౌ X

నేపధ్యం: ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా అనేది ప్రసవ సమయంలో నొప్పి ఉపశమనం కోసం ప్రపంచవ్యాప్తంగా విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది మరియు ఇటీవల సిజేరియన్ విభాగాలకు ప్రత్యామ్నాయంగా మరియు ఇష్టపడే అనస్థీషియా రూపంలో; దాని ఉపయోగం విశ్వవ్యాప్తం అవుతున్నప్పటికీ, శ్రమ వ్యవధిపై దాని ఫలితం ఇప్పటికీ చర్చనీయాంశంగా ఉంది. మా మెటా-విశ్లేషణ ప్రసవ వ్యవధిపై దృష్టి సారించే ప్రిమిగ్రావిడ్ మహిళల్లో ప్రసవ వ్యవధిపై ఎపిడ్యూరల్ అనాల్జీసియా ప్రభావాలను విశ్లేషించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

పద్ధతులు: మేము పబ్‌మెడ్ మరియు ఎంబేస్‌లో క్రమబద్ధమైన సాహిత్య శోధనను నిర్వహించాము (ప్రారంభం నుండి జూలై 2016 వరకు). మేము నిరంతర డేటా కోసం సమూహాల మధ్య బరువున్న సగటు వ్యత్యాసాలను (WMD) మరియు యాదృచ్ఛిక-ప్రభావ నమూనాను ఉపయోగించి సంబంధిత 95% విశ్వాస విరామాలను (CIలు) లెక్కించాము. మేము శ్రమ వ్యవధిపై వివిధ రకాల అధ్యయనాల ప్రభావాల కోసం ఉప సమూహ విశ్లేషణను కూడా చేసాము. చేర్చబడిన అధ్యయనాలలో గణాంక వైవిధ్యత I2 సూచిక ద్వారా పరీక్షించబడింది.

ఫలితాలు: పన్నెండు అధ్యయనాలు, మొత్తం 16200 మంది తల్లులను నియమించడం, ఈ క్రమబద్ధమైన సమీక్ష మరియు మెటా ఎనాలిసిస్ కోసం ఎంపిక చేయబడ్డాయి. మొదటి దశ శ్రమ వ్యవధి ఎపిడ్యూరల్ సమూహంలో 2.66 (0.89, 4.43, p<0.00001) గణనీయంగా పొడిగించబడింది మరియు రెండవ దశ శ్రమను -12.79 (-21.13, -4.45, p) గణనీయంగా తగ్గించింది. <0.00001). అంతేకాకుండా, మొత్తం ఉప సమూహ విశ్లేషణలు అదే సగటు 2.66 (0.89, 4.43, p<0.00001) ద్వారా మొదటి దశ శ్రమను గణనీయంగా పొడిగించడాన్ని చూపాయి.

తీర్మానం: ప్రసవ సమయంలో నొప్పి ఉపశమనం కోసం ఎపిడ్యూరల్ అనాల్జీసియాను ఉపయోగించడం మొదటి దశ ప్రసవాన్ని పొడిగించడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది మరియు ప్రసవ యొక్క రెండవ దశను పొడిగించదు.