జర్నల్ ఆఫ్ లివర్

నైరూప్య

సిర్రోసిస్‌లో పెర్క్యుటేనియస్ కరోనరీ ఇంటర్వెన్షన్‌ల తరువాత వ్యాధి మరియు మరణ ప్రమాదాలు

యాసిర్ అలజ్జావి*, యాసిర్ అలబ్బూడి, మాథ్యూ ఫాసుల్లో, అలీ రిధా మరియు తారెక్ నగుయిబ్

నేపథ్యం: సిర్రోటిక్ జనాభాలో కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క ప్రాబల్యం తక్కువగా ఉంటుందని అంచనా వేయబడింది మరియు పెర్క్యుటేనియస్ కాథెటరైజేషన్ ఇంటర్వెన్షన్స్ (PCI) ఉన్నవారిలో రక్తస్రావం ప్రమాదం ఇంకా బాగా అధ్యయనం చేయబడలేదు. ఈ అధ్యయనంలో మా లక్ష్యం PCI చేయించుకుంటున్న సిరోటిక్ రోగిలో అనారోగ్యం మరియు మరణాల ప్రమాదాలను గుర్తించడం.

పద్ధతులు: మేము 2010కి సంబంధించి నేషనల్ ఇన్‌పేషెంట్ శాంపిల్ (NIS) డేటాబేస్‌ని ఉపయోగించి పునరాలోచన విశ్లేషణ చేసాము. NIS అనేది యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో పబ్లిక్‌గా అందుబాటులో ఉన్న అతిపెద్ద ఇన్‌పేషెంట్ హెల్త్ కేర్ డేటాబేస్. ఇది ప్రతి సంవత్సరం 7 మిలియన్ల కంటే ఎక్కువ మంది హాస్పిటల్ బస నుండి డేటాను కలిగి ఉంది. పెర్క్యుటేనియస్ కరోనరీ ఇంటర్వెన్షన్ (PCI) సంబంధిత ప్రవేశాలు మరియు సిర్రోసిస్ నిర్ధారణ చరిత్ర ఉన్న వ్యక్తులు కేసు సమూహంలో ఉంచబడ్డారు. PCI సంబంధిత అడ్మిషన్లు మరియు సిర్రోసిస్ చరిత్ర లేని వ్యక్తుల సమాన సంఖ్యలో యాదృచ్ఛికంగా గుర్తించబడింది మరియు కేస్-కంట్రోల్ (సిర్రోసిస్‌తో PCI vs. సిర్రోసిస్ లేకుండా PCI) డిజైన్ ఉపయోగించబడుతుంది. అన్ని లింగాలు, 18 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న జాతి చేర్చబడింది. సంభావ్యత వ్యత్యాసం సర్దుబాటు చేసిన బేసి నిష్పత్తిని పరిశీలించడానికి బైనరీ మల్టీవియారిట్ లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ స్టాటిస్టికల్ టెస్ట్ ఉపయోగించబడింది. విశ్లేషణను అమలు చేయడానికి Windows కోసం IBM SPSS గణాంకాలు ఉపయోగించబడ్డాయి. 95% విశ్వాస విరామం (CI) మరియు 0.05 కంటే తక్కువ P విలువ ప్రాముఖ్యతను నిర్వచించడానికి నిర్ణయించబడ్డాయి.

ఫలితాలు: PCI సంబంధిత అడ్మిషన్లలో మొత్తం 1218 గుర్తించబడ్డాయి. సిర్రోసిస్ (కేసెస్ గ్రూప్)తో 609 PCI సంబంధిత అడ్మిషన్లు మరియు PCIతో సమానమైన 609 అడ్మిషన్లు మరియు సిర్రోసిస్ (కంట్రోల్ గ్రూప్) యాదృచ్ఛికంగా ఎంపిక చేయబడలేదు. 83.5% మంది శ్వేతజాతీయులు ప్రాతినిధ్యం వహిస్తున్నారు, హిస్పానిక్ మరియు ఆఫ్రికన్-అమెరికన్ శాతాలు వరుసగా 10% మరియు 6.5%. సమూహం యొక్క సగటు వయస్సు 60 సంవత్సరాలు, 54% పురుష జాతి ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది. సిర్రోసిస్ సమూహంలోని 1.65 రోజులతో పోలిస్తే నాన్-సిర్రోసిస్ సమూహంలో బస యొక్క సగటు పొడవు 1.06. 609 PCI సంబంధిత అడ్మిషన్లలో 1 మరియు 2 (0.3%) పట్టికలు మరియు సిర్రోసిస్ గ్రూప్ చరిత్రలో ఎగువ జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం (UGIB) Vs. సిర్రోసిస్ సమూహం యొక్క చరిత్రతో PCI సంబంధిత ప్రవేశంలో 11 (1.8%). PCI+ నాన్ సిర్రోసిస్ గ్రూప్‌లో ఇన్‌పేషెంట్ మరణాలు 0.3% vs. PCI మరియు సిర్రోసిస్ గ్రూపులో 1.8%.

5.5 (P-విలువ 0.026) సరిచేయబడిన బేసి నిష్పత్తితో సిర్రోసిస్ చరిత్ర లేకుండా PCI కలిగి ఉండటం కంటే PCI సంబంధిత అడ్మిషన్ మరియు సిర్రోసిస్ చరిత్రను కలిగి ఉండటం కోసం ఆసుపత్రిలో చేరే సమయంలో మరణించే సంభావ్యత 5 రెట్లు ఎక్కువ.

తీర్మానం: పిసిఐ చేయించుకున్న నాన్-సిరోటిక్ రోగులతో పోలిస్తే సిర్రోటిక్ రోగులలో జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం మరియు మరణాల ప్రమాదం గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంది.