రోకురో హమా
డయాబెటిస్, న్యూరోసైకియాట్రిక్ వ్యాధులు మరియు శ్వాసకోశ, గుండె, మూత్రపిండ, హెపాటిక్ లేదా హెమటోలాజికల్ వ్యాధుల వంటి ఇన్ఫ్లుఎంజా సమస్యలకు ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తులలో ఇన్ఫ్లుఎంజా చికిత్స మరియు నివారణ కోసం ఒసెల్టామివిర్ సిఫార్సు చేయబడింది . అయినప్పటికీ, యాంటీబాడీ ఉత్పత్తిని తగ్గించడం, మూత్రపిండ రుగ్మతలు, హైపర్గ్లైసీమియా, మానసిక రుగ్మతలు మరియు QT పొడిగింపు వంటివి ఒసెల్టామివిర్ వాడకానికి సంబంధించినవి కావచ్చని ఇటీవలి క్రమబద్ధమైన సమీక్ష నివేదించింది. ఈ ప్రభావాల యొక్క అంతర్లీన విధానాలు సమీక్షించబడ్డాయి. న్యూరామినిడేస్ జన్యువు లేని రెస్పిరేటరీ సిన్సిటియల్ వైరస్ (RSV) చేత సవాలు చేయబడిన ఎలుకలలో వైద్యపరంగా అనుకూలమైన ఒసెల్టామివిర్ మోతాదు యొక్క పరిపాలన రోగలక్షణ-ఉపశమన ప్రభావాలను మరియు వైరల్ క్లియరెన్స్ను నిరోధించడాన్ని చూపించిందని నిర్ణయాత్మక ఆధారాలు ఉన్నాయి. వైరల్ ఛాలెంజ్కు ప్రతిస్పందనగా ఎండోజెనస్ న్యూరామినిడేస్ ద్వారా నియంత్రించబడే T సెల్ ఉపరితల సిలోగ్లైకోస్ఫింగోలిపిడ్ (గ్యాంగ్లియోసైడ్) GM1 స్థాయి తగ్గడంతో ఈ ప్రభావాలు కలిసిపోయాయి . ఒసెల్టామివిర్ యొక్క సాధారణ మోతాదు ప్రయోగాత్మకంగా సోకిన ఇన్ఫ్లుఎంజా వైరస్లలో ప్రయోగాత్మకంగా సోకిన ఇన్ఫ్లుఎంజా వైరస్లలో ఇంటర్ఫెరాన్-గామా, ఇంటర్లుకిన్-6 మరియు ట్యూమర్ నెక్రోసిస్ ఫ్యాక్టర్-ఆల్ఫా వంటి ప్రో-ఇన్ఫ్లమేటరీ సైటోకిన్లను అణిచివేస్తుందనే అభిప్రాయానికి క్లినికల్ మరియు నాన్-క్లినికల్ ఆధారాలు మద్దతు ఇస్తున్నాయి. షెడ్డింగ్. యానిమల్ టాక్సిసిటీ పరీక్షలు మూత్రపిండ మరియు గుండె సంబంధిత రుగ్మతలకు (బ్రాడీకార్డియా మరియు క్యూటి పొడిగింపు) సంబంధించి వైద్యపరమైన సాక్ష్యాలను సమర్ధిస్తాయి మరియు జీవక్రియ ప్రభావాన్ని తిరస్కరించవు. యాంటీబాడీ ఉత్పత్తి మరియు సైటోకిన్ ఇండక్షన్ తగ్గింపు మరియు ఒసెల్టామివిర్ వాడకం తర్వాత మూత్రపిండ, జీవక్రియ, గుండె మరియు దీర్ఘకాలిక మానసిక రుగ్మతలు హోస్ట్ యొక్క ఎండోజెనస్ న్యూరామినిడేస్ యొక్క నిరోధానికి సంబంధించినవి కావచ్చు. Zanamivir యొక్క సాధారణ క్లినికల్ మోతాదు ఈ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండకపోవచ్చు, Zanamivir మరియు ఇతర న్యూరామినిడేస్ ఇన్హిబిటర్ల యొక్క అధిక మోతాదు లేదా సుదీర్ఘమైన పరిపాలన యాంటీబాడీ మరియు/లేదా సైటోకిన్ ఉత్పత్తిని తగ్గించడంతో సహా అదే విధమైన ఆలస్యం ప్రతిచర్యలను ప్రేరేపిస్తుంది.