సుమన్ ఎమ్ వాసన్, ఒమర్ ఎల్ ఎస్పోండా, నటాలీ ఫెలాండ్, జూలియా ఎల్ మాథ్యూ మరియు వింటర్ జె స్మిత్
నేపథ్యం: ఈ రోజు వరకు, ధృవీకరించబడిన ఎగువ అంత్య భాగాల లోతైన సిర రక్తం గడ్డకట్టడం (UEDVT) సమక్షంలో పెరిఫెరల్లీ ఇన్సర్టెడ్ సెంట్రల్ క్యాథెటర్ల (PICC) తొలగింపు సమయానికి సంబంధించి ఎటువంటి సిఫార్సులు లేవు.
ఆబ్జెక్టివ్: చికిత్స వ్యూహం ప్రకారం PICC-అనుబంధ UEDVT ఉన్న రోగులలో రోగలక్షణ పల్మనరీ ఎంబోలిజం (PE) పోస్ట్ లైన్ తొలగింపు సంభవాన్ని గుర్తించడం మేము లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాము.
రోగులు/పద్ధతులు: వాస్కులర్ అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా డాక్యుమెంట్ చేయబడిన UEDVT లేదా సూపర్ఫిషియల్ థ్రాంబోసిస్ (UESVT)తో PICCని పొందిన వయోజన రోగులలో మేము పునరాలోచన అధ్యయనాన్ని నిర్వహించాము. రోగుల జనాభా లక్షణాలు, సహ-అనారోగ్య వ్యాధులు, మందులు, అల్ట్రాసౌండ్ ఫలితాలు, UEDVT/SVT కోసం చికిత్స వ్యూహం మరియు PICC తొలగింపు తర్వాత రోగలక్షణ PE సంభవించడం డాక్యుమెంట్ చేయబడింది.
ఫలితాలు: 124 మంది రోగులు PICC-అనుబంధ UEDVT లేదా UESVTని కలిగి ఉన్నారు; 69 మంది పురుషులు మరియు 55 మంది స్త్రీలు సగటు వయస్సు 52.2 సంవత్సరాలు. అధ్యయన ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉన్న 81 మంది రోగులలో, 57 మంది రోగులకు UEDVT మరియు 24 మంది రోగులు UESVT ఉన్నారు. PICC తీసివేసిన తర్వాత రోగలక్షణ PE యొక్క ఎపిసోడ్లు ఏవీ డాక్యుమెంట్ చేయబడలేదు. తీసివేసిన సమయానికి సంబంధించి, UEDVT నిర్ధారణ తర్వాత 24 గంటలలోపు 20 మంది రోగులు, 1 వారంలోపు 15 మంది, 2 వారాలలోపు 7 మంది, 1 నెలలోపు 11 మంది మరియు UEDVT నిర్ధారణ తర్వాత ఒక నెల కంటే ఎక్కువ సమయంలో 4 మంది రోగులు వారి PICCని తొలగించారు. ఫాలో అప్ వ్యవధిలో రోగులెవరూ నిష్పక్షపాతంగా PEని నిర్ధారించలేదు.
ముగింపు: ఈ పునరాలోచన విశ్లేషణ 24 గంటలలోపు నిర్వహించినట్లయితే UEDVT లేదా UESVT సమక్షంలో PICC యొక్క తొలగింపుతో ఎటువంటి రోగలక్షణ PE మరియు చికిత్స వ్యూహం మరియు PICC చొప్పించే వ్యవధితో సంబంధం లేకుండా PE ఈవెంట్ల మొత్తం తక్కువ రేటును వెల్లడించలేదు. ఈ అన్వేషణలు పరికల్పనను ఉత్పత్తి చేస్తాయి మరియు భావి విచారణలో నిర్ధారించబడాలి.