తల్లి మరియు పిల్లల ఆరోగ్యంలో క్లినిక్‌లు

నైరూప్య

థ్రోంబోఫిలియాతో బాధపడుతున్న గర్భిణీ స్త్రీల ప్రసూతి ఫలితాలపై ఒమేగా/హెపారిన్ అసోసియేషన్ ప్రభావం: పైలట్ అధ్యయనం

మార్సెలో లోపెస్ డి సౌజా మెండిస్, లూకాస్ కాంపోస్ అమరల్, డేనియల్ హెన్రిక్ డి సిక్వెరా డోర్నెలాస్, లూకాస్ పాల్హార్స్ బేటా డువార్టే, గియోవన్నా కార్వాల్హో సిల్వా, మరియానా పింటో సిరిమార్కో, అలెగ్జాండర్ కాంగుస్సు సిల్వా, క్లారిస్సా రోచా పాంకోని, లారిస్సా మ్హో రియా రేంజెల్, ఫ్లావియా లిమా మిరాండా, మరియా లూయిజా బ్రాగా లీల్, జియోవానా టియాంగో గాబ్రియేల్, గాబ్రియేల్ డ్యూక్ పన్నైన్, మార్కస్ గోమ్స్ బాస్టోస్, జూలియానా బరోసో జిమ్మెర్మాన్*

పరిచయం: థ్రోంబోఫిలియాస్ సరైన ప్లాసెంటల్ పనితీరును మార్చగలదని, అలాగే ఇన్‌ఫార్క్షన్‌లు, బలహీనమైన తల్లి-పిండం మార్పిడి విధానాలు మరియు పిండం మరణానికి కూడా దారితీస్తుందని భావించడం సాధ్యమవుతుంది. ప్లాసెంటల్ హైపోక్సియా ఆక్సీకరణ ఒత్తిడి, రక్తనాళాల సంకోచం మరియు బలహీనమైన పిండం ఆక్సిజనేషన్‌తో కూడిన విష చక్రాన్ని నిర్ణయిస్తుంది. గర్భం అంతటా రోగనిరోధక హెపారిన్ వాడకం కొన్ని థ్రోంబోఫిలియా కేసులలో సిఫార్సు చేయబడింది ఎందుకంటే ఇది గడ్డకట్టే క్యాస్కేడ్‌పై పనిచేస్తుంది. అయినప్పటికీ, హెపారిన్ ప్లాసెంటల్ అవరోధాన్ని దాటదు మరియు పిండానికి సురక్షితంగా ఉన్నప్పటికీ, రోగులందరూ దీనిని ఉపయోగించలేరు. వివిధ థ్రోంబోసైటోపెనియా, గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ మరియు సెరిబ్రల్ బ్లీడింగ్ రిపోర్ట్‌లలో చూసినట్లుగా, దీని నిర్వహణ మార్గం (పేరెంటరల్) ఆచరణాత్మకమైనది కాదు మరియు దాని నివారణ ఉపయోగం కూడా ప్రమాదకరం కాదు. అందువల్ల, ఈ గర్భిణీ స్త్రీలకు క్లినికల్ ప్రత్యామ్నాయాలను కనుగొనడం ప్రస్తుత వైద్య పద్ధతిని గణనీయంగా మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది. ఎసెన్షియల్ ఫ్యాటీ యాసిడ్స్ (EFAలు) వాడకం అనేది రోజువారీ వైద్య విధానంలో వర్తించే కొత్త దృక్పథం, ఎందుకంటే ఇది రక్త ప్రసరణ మరియు కణజాల ఆక్సిజనేషన్‌ను సులభతరం చేస్తుంది, ఎందుకంటే అవి వాస్కులర్ రెసిస్టెన్స్ మరియు ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్‌ను తగ్గిస్తాయి.

పద్ధతులు: ఈ అధ్యయనం UFJF మరియు మెడికల్ స్కూల్ ఆఫ్ బార్బసెనాకు చెందిన యూనివర్శిటీ హాస్పిటల్స్ యొక్క ప్రసూతి సేవలలో చికిత్స పొందిన థ్రోంబోఫిలియాతో బాధపడుతున్న గర్భిణీ స్త్రీలతో యాదృచ్ఛికంగా, నియంత్రిత, అన్‌బ్లైండ్, సమాంతర, మూడు-చేతులు, ఓపెన్-లేబుల్ నివారణ ట్రయల్ నిర్వహించబడింది. . రోగులందరూ రెండు గ్రూపులుగా విభజించబడ్డారు: గ్రూప్ 1=6వ గర్భం వారం నుండి 40 mg హెపారిన్/రోజు (ఎనోక్సాపరిన్) వాడిన వంశపారంపర్య థ్రోంబోఫిలియా రోగులు; గ్రూప్ 2 ACOG19 (దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి, మునుపటి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, దీర్ఘకాలిక ధమనుల రక్తపోటు మరియు కొల్లాజినోసెస్) ప్రకారం, ప్రీక్లాంప్సియాకు ప్రమాద కారకాలతో సంబంధం ఉన్న పొందిన లేదా వంశపారంపర్య థ్రోంబోఫిలియాస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులు.

ఫలితాలు: ప్రస్తుత అధ్యయనం 38 మంది గర్భిణీ స్త్రీలను అంచనా వేసింది. రోగుల సగటు వయస్సు 32.9 ± 5.0 సంవత్సరాలు. రెండవ గర్భధారణ త్రైమాసికంలో (24 నుండి 28 వారాలు) పల్సటిలిటీ సూచిక చికిత్సల ఆధారంగా పోల్చబడింది. H+ASA+omega అసోసియేషన్‌తో చికిత్స పొందిన రోగులు అత్యల్ప పల్సటిలిటీ ఇండెక్స్‌ను నమోదు చేశారు; అయినప్పటికీ, సమూహాల మధ్య సంఖ్యాపరంగా గణనీయమైన తేడా లేదు (p> 0.05). రెండవ గర్భధారణ త్రైమాసికంలో (24 నుండి 28 వారాలు) గర్భాశయ ధమని నిరోధక సూచిక కూడా చికిత్సల ఆధారంగా పోల్చబడింది. H+ASA+omega అసోసియేషన్‌తో చికిత్స పొందిన రోగులు ఉత్తమ ప్రతిఘటన సూచికను నమోదు చేశారు, అయినప్పటికీ, సమూహాల మధ్య సంఖ్యాపరంగా గణనీయమైన తేడా లేదు (p> 0.05). హెపారిన్‌తో మాత్రమే చికిత్స పొందిన సమూహం అతి తక్కువ పిండం బరువును నమోదు చేసింది, అయితే సమూహాల మధ్య సంఖ్యాపరంగా గణనీయమైన తేడా లేదు.

ముగింపు: మా ఫలితాలు ప్రాథమికమైనవి మరియు డేటా యొక్క ముడి మూల్యాంకనం గర్భాశయ కళ యొక్క పల్సటిలిటీ మరియు రెసిస్టెన్స్ సూచికలలో తగ్గుదలని చూపుతుంది. విశ్లేషణలో రోగుల పెరుగుదలతో, గణాంక ఫలితాలు ప్లాసెంటల్ ప్రవాహం యొక్క ఈ మెరుగుదలను ప్రదర్శించగలవని మేము ఆశిస్తున్నాము.