హెర్బర్ట్ బి. అలెన్*, రినా ఎం. అల్లాహ్, కేథరీన్ గ్రేషమ్, కెవిన్ డోన్నెల్లీ మరియు కవితా గోయల్
తృతీయ సిఫిలిస్ అనేది ప్రాథమిక సంక్రమణ తర్వాత చాలా సంవత్సరాల తర్వాత సంభవించే స్పిరోచెట్ వ్యాధి బాగా నిర్వచించబడింది. ఇది చికిత్స చేయని సిఫిలిస్ రోగులలో సుమారు 30% మందిలో సంభవిస్తుంది మరియు ఎక్కువగా హృదయనాళ వ్యవస్థ, మెదడు మరియు చర్మంలో కనిపిస్తుంది. కీళ్ల కాలేయం వంటి ఇతర అవయవాలు చాలా తక్కువ తరచుగా ప్రమేయాన్ని చూపుతాయి. ఈ చర్చలో, మేము మోనోఆర్టిక్యులర్ ఆర్థరైటిస్ మరియు అల్జీమర్స్ వ్యాధిని తృతీయ లైమ్ వ్యాధిగా పరిగణించాము, మరొక స్పిరోచెట్ వ్యాధి. "Montauk మోకాలి" అని పిలవబడే మా రోగికి పాజిటివ్ లైమ్ సెరోలజీ మరియు ఇతర ఆర్థరైటిస్ యొక్క ప్రతికూల క్లినికల్ మరియు లేబొరేటరీ ఫలితాలు ఉన్నాయి. అమోక్సిసిలిన్ మరియు రిఫాంపిన్తో చికిత్స ఆమె కీళ్లనొప్పుల నివారణకు దారితీసింది. అల్జీమర్స్ వ్యాధి మెదడుల నుండి లైమ్ స్పిరోచెట్లు కల్చర్ చేయబడినందున మరియు PCR పరిశోధనలు కూడా బొర్రేలియా బర్గ్డోర్ఫెరి ఉనికిని నిర్ధారించినందున చిత్తవైకల్యంతో ఉన్న మా రోగికి తృతీయ లైమ్ వ్యాధి ఉందని మేము ప్రతిపాదించాము . ప్రమేయం ఉన్న అవయవాలలోని బయోఫిల్మ్లకు స్పిరోచెట్లు ఎలా బాధ్యత వహిస్తాయో మేము చూపించాము; అటువంటి బయోఫిల్మ్లు సందేహాస్పద రుగ్మతలలో గుర్తించబడిన పాథాలజీకి సమగ్రమైనవి. బాక్టీరిసైడ్ యాంటీబయాటిక్స్తో కలిసి బయోఫిల్మ్ డిస్పర్సర్లు చికిత్సలో ఎలా ప్రభావవంతంగా ఉన్నాయో లేదా ఎలా ప్రభావవంతంగా లేవని మేము చర్చిస్తాము.