చిన్ లియోంగ్ లిమ్ మరియు కట్సుహికో సుజుకి
హీట్ స్ట్రోక్ వేడిచే ప్రేరేపించబడుతుంది, అయితే ఎండోటాక్సేమియా మరియు దైహిక మంట, తీవ్రమైన దశ ప్రతిస్పందన మరియు పైరోజెనిక్ ప్రతిస్పందన యొక్క దిగువ ప్రభావాల ద్వారా నడపబడుతుంది. హీట్ స్ట్రోక్ మరియు దాని సంబంధిత మరణాలు సాధారణంగా కోర్ ఉష్ణోగ్రత (Tc)>40 °C వద్ద సంభవిస్తాయి, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులు హీట్ స్ట్రోక్ యొక్క లక్షణాలు లేకుండా Tc 40 °C-42 °Cని తట్టుకుంటారు, హైపర్థెర్మియాతో పాటు, ఇతర కారకాలు కూడా ఉన్నాయని సూచిస్తున్నాయి. వేడి స్ట్రోక్ కారణం. "డ్యూయల్-పాత్వే మోడల్ (DPM)" Tc వద్ద ఎండోటాక్సేమియా పాత్వే ద్వారా ~ 42°C వరకు మరియు స్వతంత్రంగా Tc >42°C వద్ద హీట్ టాక్సిసిటీ ద్వారా హీట్ స్ట్రోక్ ప్రేరేపించబడుతుందని సూచిస్తుంది. DPMలోని రెండవ మార్గం పరిసర ఉష్ణోగ్రత > 41.5°C వద్ద సైటోస్కెలెటల్ నిర్మాణాలు విచ్చిన్నం కావడం ప్రారంభిస్తాయనే సాక్ష్యంపై ఆధారపడింది. చాలా ఎక్సర్షనల్ స్ట్రోక్ కేసులు Tc <42°C వద్ద సంభవిస్తాయి కాబట్టి, ఎండోటాక్సేమియా పాత్వే, వేడి కాదు, క్రియాశీల జనాభాలో హీట్ స్ట్రోక్కి ప్రధాన కారణం కావచ్చు. ఆరోగ్య స్థితి మరియు రాజీపడిన రోగనిరోధక వ్యవస్థలో వ్యాయామం చేయడం వల్ల హైపర్థెర్మియా ప్రభావాల నుండి స్వతంత్రంగా హీట్ స్ట్రోక్కు కూడా కారణమవుతుందని ప్రస్తుత ఆధారాలు సూచిస్తున్నాయి. హీట్ స్ట్రోక్ను నిరోధించే వ్యూహాలు మంచి ఆరోగ్య స్థితిని మరియు రోగనిరోధక పనితీరును నిర్వహించడానికి సమాన ప్రాధాన్యతనివ్వాలి. హీట్ స్ట్రోక్ను నివారించడానికి ప్రధానంగా హీట్ స్ట్రెయిన్ మరియు ఆర్ద్రీకరణపై దృష్టి సారించే ప్రస్తుత అభ్యాసం హీట్ స్ట్రోక్ యొక్క పాథోఫిజియాలజీని సమగ్రంగా పరిష్కరించకపోవచ్చు మరియు 2000 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ కాలం తర్వాత హీట్ స్ట్రోక్ ఎందుకు సంభవిస్తుందో వివరించవచ్చు.