కేబేదే శీతయే దేస్తా
నేపథ్యం: ఇన్పేషెంట్ సెటప్లలో చికిత్స పొందుతున్న సంక్లిష్టమైన తీవ్రమైన తీవ్రమైన పోషకాహార లోపంతో బాధపడుతున్న పిల్లల మరణాల రేటు ఆమోదయోగ్యంగా లేదు. హ్యూమన్ ఇమ్యూన్ వైరస్, క్షయ, డయేరియా మరియు మలేరియా వంటి సహ-అనారోగ్యం లేదా తీవ్రమైన పోషకాహార లోపం నిర్వహణ కోసం ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ చికిత్సా మార్గదర్శకాలను సరిగ్గా పాటించకపోవడం వల్ల ఇన్పేషెంట్ యూనిట్లలో ఇటువంటి అధిక మరణాలు సంభవించాయి.
లక్ష్యం: అమ్హారా ప్రాంతంలోని వాఘేమ్రా జోన్లోని సెకోటా ఆసుపత్రిలో స్థిరీకరణ కేంద్రంలో చేరిన తీవ్రమైన పోషకాహార లోపంతో 0-59 నెలల వయస్సు గల పిల్లలలో మనుగడ స్థితిని అంచనా వేయడం మరియు మరణాల అంచనాలను గుర్తించడం.
విధానం: జనవరి1/2011 నుండి డిసెంబర్ 30/2013 వరకు సెకోటా ఆసుపత్రిలో సంక్లిష్టమైన తీవ్రమైన తీవ్రమైన పోషకాహార లోపంతో అడ్మిట్ అయిన 0-59 నెలల వయస్సు గల 415 మంది పిల్లలపై పునరాలోచన కోహోర్ట్ నిర్వహించబడింది. ప్రామాణిక చెక్లిస్ట్ని ఉపయోగించి మార్చి 15-25, 2014 నుండి డేటా సేకరణ చేపట్టబడింది. ఎపి డేటా వెర్షన్ 3.1 ద్వారా డేటా శుభ్రం చేయబడింది, సవరించబడింది మరియు నమోదు చేయబడింది. మరియు SPSS వెర్షన్ 16.0 ద్వారా విశ్లేషించబడింది. పట్టికలు, గ్రాఫ్లు మరియు కప్లాన్ మీర్ వక్రతలను ఉపయోగించి పిల్లల లక్షణాలు మరియు ఆసక్తుల ఫలితం యొక్క వివరణాత్మక సారాంశం గణించబడింది. అంచనాల కోసం తనిఖీ చేసిన తర్వాత, మనుగడ స్థితి యొక్క సంభావ్య అంచనాలను గుర్తించడానికి కాక్స్-ప్రోపోర్షనల్ రిగ్రెషన్ మోడల్ ఉపయోగించబడింది. చివరగా ద్విపద విశ్లేషణలో P-విలువ <0.25 ఉన్న వేరియబుల్స్ మరణాల యొక్క స్వతంత్ర అంచనాలను నిర్ణయించడానికి మల్టీవియారిట్ విశ్లేషణ కోసం అభ్యర్థులు.
ఫలితాలు: 441 ఊహించిన నమూనాల నుండి, బేస్లైన్ రికార్డులతో 415 మంది పిల్లలపై డేటా సేకరించబడింది. అత్యంత తరచుగా 185 (44.6%) సహ-అనారోగ్యం అతిసారం. మరణాల యొక్క స్వతంత్ర అంచనాలు మలేరియా (AHR= 2.13, 95% CI = 1.12.7.15), తీవ్రమైన రక్తహీనత (AHR = 6.71, 95% CI: 3.22, 13.97). మరియు TB (AHR= 2.88, 95%CI = 1.72, 4.65). పిల్లల మరణాలను అంచనా వేసే ఇతర అంశాలు: పిల్లలు ఫోలిక్ యాసిడ్ను సప్లిమెంట్ చేయనివారు (AHR=2.30, 95% CI=1.54, 3.4), విటమిన్ A కోసం సప్లిమెంట్ చేయబడలేదు (ARH= 1.53, 95% CI= 1.05, 2.24) మరియు పిల్లలు నిర్వహించబడరు ఇంట్రావీనస్ యాంటీబయాటిక్ ద్వారా (AHR= 2.73, 95%CI = 1.9, 4.0). ముగింపు: సెకోటా ఆసుపత్రిలో చేరిన సంక్లిష్ట SAMతో 0-59 నెలల వయస్సు గల పిల్లలలో మొత్తం మరణాలు స్థిరీకరణ కేంద్రాల కనీస SPHERE ప్రమాణం కంటే ఎక్కువగా ఉన్నాయి. మరణాలలో ఎక్కువ భాగం మలేరియా, తీవ్రమైన రక్తహీనత, TB మరియు సంక్లిష్టమైన తీవ్రమైన పోషకాహార లోపం యొక్క తప్పు నిర్వహణ కారణంగా చెప్పబడింది. కాబట్టి ఈ అంతరాన్ని మెరుగుపరచడం పిల్లల మనుగడపై అత్యంత ముఖ్యమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.