గాకు తకహషి, షిగేట్సు ఎండో మరియు యోషిహిరో ఇనౌ
నేపథ్యం: హై మొబిలిటీ గ్రూప్ బాక్స్ 1 (HMGB1) అనేది ప్రో-ఇన్ఫ్లమేటరీ సైటోకిన్, ఇది తుది దశ ఎండోటాక్సిన్ మధ్యవర్తిగా పనిచేస్తుంది. HMGB1 మానవ పరిధీయ రక్త మోనోసైట్లలో కణజాల కారకాల వ్యక్తీకరణను కూడా పెంచుతుంది మరియు DICని ప్రేరేపిస్తుంది. ఎండోటాక్సేమియాతో బాధపడుతున్న సెప్టిక్ డిఐసి రోగుల చికిత్స కోసం పాలిమైక్సిన్-బి ఇమ్మొబిలైజ్డ్ ఫైబర్-డైరెక్ట్ హెమోపెర్ఫ్యూజన్ (పిఎమ్ఎక్స్డిహెచ్పి) చేసినప్పుడు మేము హెచ్ఎమ్జిబి1 విలువలను పరిశోధించాము.
పద్ధతులు: పాలిమైక్సిన్-బి-ఇమ్మొబిలైజ్డ్ ఫైబర్-డైరెక్ట్ హెమోపెర్ఫ్యూజన్ (PMXDHP) చేయించుకుంటున్న సెప్టిక్ డిస్సిమినేటెడ్ ఇంట్రావాస్కులర్ కోగ్యులేషన్ (DIC) ఉన్న 16 మంది రోగులలో సీరం హై మొబిలిటీ గ్రూప్ బాక్స్ 1 (HMGB1) స్థాయిలు పరీక్షించబడ్డాయి, దీని సీరం ఎండోటాక్సిన్ స్థాయిలు ≥1 pg/m. ఎవరు షాక్ లక్షణాలను ప్రదర్శించారు.
ఫలితాలు: సగటు అక్యూట్ ఫిజియాలజీ మరియు క్రానిక్ హెల్త్ ఎవాల్యుయేషన్ (APACHE II) స్కోర్ 32.2, సగటు సీక్వెన్షియల్ ఆర్గాన్ ఫెయిల్యూర్ అసెస్మెంట్ (SOFA) స్కోర్ 12.4 మరియు సగటు DIC స్కోర్ 5.5. PMX-DHP తరువాత, సీరం ఎండోటాక్సిన్ స్థాయి రోగులందరిలో గుర్తించే పరిమితి కంటే తగ్గింది. సీరం HMGB1 స్థాయి గణనీయంగా తగ్గింది మరియు PMX-DHP (P <0.05) తర్వాత 1 మరియు 2 రోజులలో DIC స్కోర్ మెరుగుపడింది. HMGB1 విలువలు మరియు DIC స్కోర్ (P <0.05) మధ్య ముఖ్యమైన సహసంబంధం ఉంది.
తీర్మానాలు: PMX-DHP అనేది సెప్టిక్ DICకి సమర్థవంతమైన చికిత్స మరియు HMGB1 ఈ క్లినికల్ పరిస్థితికి ఉపయోగకరమైన సూచిక.