రీటా మార్చి కాప్పెల్లెట్టి
ఎలివేటెడ్ ప్లాస్మా ఫైబ్రినోజెన్ స్థాయిలు హృదయ సంబంధ వ్యాధులకు స్వతంత్ర మరియు బలమైన ప్రమాద కారకంగా గుర్తించబడ్డాయి. ప్రస్తుతం, ఫైబ్రినోజెన్ను తగ్గించే ఎంపిక చేసిన నోటి ఏజెంట్లు ఏవీ లేవు; అయితే వివిధ మందులు దాని స్థాయిలను టిక్లోపిడిన్ (ప్లేట్లెట్ అగ్రిగేషన్ నిరోధకం) మరియు ఫైబ్రేట్లు (లిపిడ్ తగ్గించే మందులు)గా ప్రభావితం చేస్తాయి. HMG-CoA (3-హైడ్రాక్సీ-3-మిథైల్గ్లుటరిల్-కోఎంజైమ్ A) రిడక్టేజ్ను నిరోధించడం ద్వారా స్టాటిన్స్ కొలెస్ట్రాల్ను తగ్గిస్తాయి, ఇది HMGCoAని మెవలోనేట్గా మార్చడాన్ని ఉత్ప్రేరకపరుస్తుంది, ఇది కొలెస్ట్రాల్ బయోసింథసిస్లో రేటును పరిమితం చేస్తుంది. కొలెస్ట్రాల్ను తగ్గించడంతో పాటు, స్టాటిన్స్ల యొక్క అనేక నాన్-లిపిడ్లకు సంబంధించిన ప్రయోజనాలు నివేదించబడ్డాయి. క్లుప్తంగా, స్టాటిన్స్ ఎండోథెలియల్ పనితీరును మెరుగుపరుస్తాయి, తాపజనక ప్రతిస్పందనను మాడ్యులేట్ చేస్తాయి, అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలను స్థిరీకరించవచ్చు, త్రంబస్ ఏర్పడకుండా నిరోధించవచ్చు మరియు ఇతరాలు. వీటిలో చాలా ముఖ్యమైన ఐసోప్రెనాయిడ్ మధ్యవర్తుల సంశ్లేషణను నిరోధించే సామర్థ్యం ద్వారా మధ్యవర్తిత్వం వహించబడతాయి, ఇవి వివిధ రకాల కణాంతర సిగ్నలింగ్ అణువులకు (Rho, Ras మరియు Rac) లిపిడ్ జోడింపులుగా పనిచేస్తాయి. ప్లాస్మా ఫైబ్రినోజెన్ ఏకాగ్రతపై స్టాటిన్ యొక్క ప్రయోజనకరమైన ప్రభావం ఇప్పటికీ వివాదాస్పదంగా ఉంది. అనేక అధ్యయనాలు ప్లాస్మా ఫైబ్రినోజెన్లో స్వల్ప తగ్గుదలని చూపించినప్పటికీ (ఎక్కువగా క్లాస్ పద్ధతిని ఉపయోగించినప్పుడు), అనేక ఇతర అధ్యయనాలు ప్లాస్మా ఫైబ్రినోజెన్ ఏకాగ్రతపై స్టాటిన్స్ ప్రభావాన్ని కనుగొనడంలో విఫలమయ్యాయి. వివిధ కణ రకాలను ఉపయోగించి ఇన్ విట్రో అధ్యయనాలు స్టాటిన్స్ tPAని పెంచుతాయి మరియు PAI-1 స్థాయిలను తగ్గిస్తాయి; అయినప్పటికీ, క్లినికల్ ఫలితాలు అస్పష్టంగా ఉన్నాయి. స్టాటిన్స్ ఫైబ్రిన్ నిర్మాణాన్ని సవరించి, త్రాంబిన్ నిర్మాణాన్ని మార్చే కణజాల కారకం వ్యక్తీకరణను తగ్గించడం ద్వారా క్లాట్ లిసిస్ రేటు మరియు క్లాట్ పారగమ్యతను పెంచడానికి దారితీస్తుంది.