జర్నల్ ఆఫ్ అలెర్జీ & థెరపీ

నైరూప్య

ఎండోస్కోపిక్ సైనస్ సర్జరీలో స్ఫెనోపలాటిన్ గ్యాంగ్లియన్ బ్లాక్: తులనాత్మక అధ్యయనం

అభిజిత్ కుమార్, శారద శ్రీనాథ్, నిభా ఎన్ కుమార్

లక్ష్యాలు: ఇంట్రాఆపరేటివ్ బ్లీడింగ్, శస్త్రచికిత్స అనంతర నొప్పి మరియు ఫంక్షనల్ ఎండోస్కోపిక్ సైనస్ సర్జరీ (FESS)లో క్రియాత్మక ఫలితం మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర ప్రతికూల ప్రభావాలను నిర్వహించడంలో ఎక్కువ పాలటైన్ ఫోరమెన్ ద్వారా అందించబడిన స్పినోపలాటిన్ గ్యాంగ్లియన్ బ్లాక్ ప్రభావాన్ని కనుగొనడం ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం.

పద్ధతులు: ఈ భావి అధ్యయనంలో, క్రానిక్ సైనసిటిస్ కోసం FESS కోసం పోస్ట్ చేసిన మొత్తం 60 మంది సమ్మతి రోగులు ఎంపిక చేయబడ్డారు మరియు రెండు గ్రూపులుగా యాదృచ్ఛికంగా మార్చబడ్డారు. గ్రూప్ A గ్రేటర్ పాలటైన్ ఫోరమెన్ ద్వారా స్పినోపలాటిన్ గ్యాంగ్లియన్ బ్లాక్‌ని అందుకుంది మరియు గ్రూప్ B అందుకోలేదు. ఇంట్రాఆపరేటివ్ సర్జికల్ ఫీల్డ్ విజిబిలిటీని ఫ్రోమ్ మరియు బోయెజార్ట్ సగటు కేటగిరీ స్కేల్ ద్వారా కొలుస్తారు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత VASలో 4 కంటే ఎక్కువ నొప్పి ఉన్నవారికి డైక్లోఫెనాక్ ఇంజెక్షన్ ఇవ్వబడింది. ఫంక్షనల్ ఫలితం SNOT 22 ద్వారా కొలవబడింది.

ఫలితాలు: రెండు సమూహాలలో రోగుల వయస్సు మరియు లింగ పంపిణీలో గణనీయమైన తేడా లేదు. శస్త్రచికిత్సకు ముందు SNOT స్కోర్‌లు రెండు సమూహాలలో పోల్చదగినవి. నాన్-బ్లాక్ గ్రూప్‌తో పోలిస్తే బ్లాక్ గ్రూప్‌లో సర్జికల్ ఫీల్డ్‌లో మెరుగుదల ఉంది. ఈ అధ్యయనంలో p విలువ <.01తో శస్త్రచికిత్స అనంతర అనాల్జెసిక్స్ యొక్క తక్కువ అవసరం గుర్తించబడింది. శస్త్రచికిత్సకు ముందు SNOT 22 స్కోర్‌లతో పోలిస్తే SNOT22 స్కోర్‌లతో శస్త్రచికిత్స అనంతర ఫంక్షనల్ ఫలితం రెండు గ్రూపులలో గణనీయంగా మెరుగుపడింది. బ్లాక్ (A) సమూహంలో మెరుగైన మెరుగుదల కనిపించింది. గ్రూప్ B (14.3)లో శస్త్రచికిత్స అనంతర SNOT22 స్కోర్ గ్రూప్ A (5.2) కంటే గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంది. రెండు సమూహాలలో నివేదించబడిన ప్రతికూల ప్రభావాల సంఖ్య పోల్చదగినది.

ముగింపు: శస్త్రచికిత్సా క్షేత్ర దృశ్యమానతను తగ్గించే ఇంట్రాఆపరేటివ్ రక్తస్రావం మరియు అనాల్జెసిక్స్ యొక్క అధిక వినియోగం ఫలితంగా శస్త్రచికిత్స అనంతర నొప్పి ఎండోస్కోపిక్ సైనస్ సర్జన్లు ఎదుర్కొనే సాధారణ సమస్యలు. ఈ అధ్యయనంలో, ఈ సమస్యలను అధిగమించడానికి మరియు ఫలితాన్ని మెరుగుపరచడానికి FESSలో సాధారణ అనస్థీషియాకు స్ఫెనోపలాటిన్ గ్యాంగ్లియన్ బ్లాక్‌ను జోడించడం జరిగింది. ఈ అధ్యయనం SPG బ్లాక్‌ని ఉపయోగించడంతో శస్త్రచికిత్స అనంతర అనాల్జెసిక్‌ల అవసరాన్ని గణనీయంగా తగ్గించింది. SPG బ్లాక్‌ని పొందిన రోగులు ఫంక్షనల్ ఫలితంలో మెరుగైన మెరుగుదలను చూపించారు మరియు బ్లాక్ గ్రహీతలు లేని ప్రతికూల ప్రభావాలను పోల్చవచ్చు. SPG బ్లాక్ గ్రూప్‌లో శస్త్రచికిత్స రంగంలో మెరుగుదల ఉన్నప్పటికీ, మేము గణాంకపరంగా ముఖ్యమైన ఫలితాన్ని ఏర్పరచలేకపోయాము.