చార్లెస్ స్టోకర్, లిండ్సే కిమ్, ర్యాన్ గిర్కే మరియు తమరా పిలిష్విలి
నేపథ్యం: 2014లో ఇమ్యునైజేషన్ ప్రాక్టీసెస్‌పై అడ్వైజరీ కమిటీ (ACIP) 65 ఏళ్ల వయస్సులో ఉన్న పెద్దలందరికీ 13-వాలెంట్ న్యూమోకాకల్ కంజుగేట్ వ్యాక్సిన్ (PCV13) మోతాదును ఆమోదించింది. ఇది న్యుమోకాకల్ టీకా షెడ్యూల్‌ను మరింత క్లిష్టతరం చేసింది, ఇది ఇప్పటికే అత్యంత సంక్లిష్టమైన షెడ్యూల్‌లలో ఒకటి.
లక్ష్యం: ఈ అధ్యయనం అత్యంత ఇటీవలి సిఫార్సు చేయడానికి ముందు న్యుమోకాకల్ వర్కింగ్ గ్రూప్ ద్వారా పరిగణించబడిన మరియు విస్మరించబడిన సరళీకృత షెడ్యూల్‌లను డాక్యుమెంట్ చేస్తుంది. ప్రస్తుత సిఫార్సులతో పోల్చినప్పుడు మేము వృద్ధుల (వయస్సు 50+ సంవత్సరాలు) కోసం అనేక సరళీకృత షెడ్యూల్‌ల యొక్క ఉపాంత వ్యయ-ప్రభావాన్ని పరిశీలించాము. మా ప్రాథమిక ఫలితం నాణ్యత-సర్దుబాటు చేసిన జీవిత సంవత్సరాల ఖర్చు-ప్రభావ నిష్పత్తి.
పద్ధతులు: న్యుమోకాకల్ వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన పెద్దలు మరియు పెద్దలకు వేర్వేరు టీకా కవరేజ్ మరియు వ్యాధి సంభవం డేటాతో 50 ఏళ్ల వయస్సు ఉన్నవారి సమిష్టిని అనుసరించి మేము సంభావ్య నమూనాను ఉపయోగించాము. మేము షెడ్యూల్ నుండి పెరుగుతున్న వ్యయ-ప్రభావ నిష్పత్తులను పోల్చాము, చివరికి ప్రతి సంభావ్య సరళీకృత టీకా వ్యూహంతో సిఫార్సు చేయబడింది.
ఫలితాలు: విశ్లేషించబడిన చాలా షెడ్యూల్‌లు అనేక వందల అదనపు మరణాలకు దారితీశాయి. అనేక సాధ్యమయ్యే షెడ్యూల్‌ల ఫలితంగా ఖర్చు ఆదా అవుతుంది, ఈ వ్యయ పొదుపులు వాటికి సంబంధించిన ఆరోగ్య ఖర్చులతో పోలిస్తే నిరాడంబరంగా ఉన్నాయి.
ముగింపు: 2014లో ACIP సిఫార్సు చేసిన షెడ్యూల్, సంక్లిష్టంగా ఉన్నప్పటికీ, మోడల్ చేసిన ప్రత్యామ్నాయ షెడ్యూల్‌లతో పోలిస్తే అత్యంత ఆరోగ్యాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది. సరళీకృత ప్రత్యామ్నాయాలతో పోల్చినప్పుడు ప్రస్తుత షెడ్యూల్ యొక్క పెరుగుతున్న వ్యయ-ప్రభావ నిష్పత్తి ఇతర వ్యాక్సిన్-సంబంధిత జోక్యాలతో పోల్చవచ్చు.