జర్నల్ ఆఫ్ బ్లడ్ డిజార్డర్స్ & ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్

నైరూప్య

తీవ్రమైన మైలోయిడ్ లుకేమియా ఉన్న రోగిలో హైపోనట్రేమియా కారణంగా తీవ్రమైన నరాల సంబంధిత సంకేతాలు; ఎథియోలాజికల్ కారకాలు మరియు చికిత్సా విధానం

ఉస్మాన్ యోకస్ మరియు హబీప్ గెడిక్

తీవ్రమైన ప్రోమిలోసైటిక్ లుకేమియాతో బాధపడుతున్న 28 ఏళ్ల మగ రోగి కీమోథెరపీ తర్వాత న్యుమోనియాను అభివృద్ధి చేశాడు. జియోట్రిచమ్ క్యాపిటటమ్ కఫం నుండి వేరుచేయబడింది. శ్వాసకోశ సమస్య కారణంగా రోగిని ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో చేర్చారు. లైన్‌జోలిడ్, ఇమిపెనెమ్, కాస్పోఫంగిన్ మరియు పేరెంటరల్ న్యూట్రిషన్ థెరపీ (PNT) ప్రారంభించబడ్డాయి. ఛాతీ కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీలో విస్తృతమైన రెటిక్యులోనోడ్యులర్ మరియు ఏకీకృత ప్రాంతాల కారణంగా కాస్పోఫంగిన్ వోరికోనజోల్‌గా మార్చబడింది. ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో ఫాలో-అప్ సమయంలో, తీవ్రమైన హైపోనాట్రేమియా (113 mEq/L) కారణంగా గందరగోళం, హైపర్‌కినేసియా, ఆందోళన మరియు దృఢత్వం అభివృద్ధి చెందాయి. హైపోనాట్రేమియాతో రక్తం మరియు మూత్రం ఓస్మోలాలిటీ తగని ADH సిండ్రోమ్‌ను సూచించింది. Linezolid మరియు TPN నిలిపివేయబడ్డాయి మరియు ఐసోటోనిక్ పరిష్కారం నిర్వహించబడింది. ఒక నెల పాటు నిర్వహించబడిన వొరికోనజోల్ థెరపీ కింద 15 రోజుల ఫాలో-అప్ తర్వాత హైపోనట్రేమియా మరియు పెనుమోనియాతో సంబంధం ఉన్న క్లినికల్ లక్షణాలు కోలుకున్నాయి.