జర్నల్ ఆఫ్ ట్రాపికల్ డిసీజెస్ & పబ్లిక్ హెల్త్

నైరూప్య

సీరమ్ ప్రోకాల్సిటోనిన్: తీవ్రమైన ప్లాస్మోడియం ఫాల్సిపరమ్ మలేరియాకు చికిత్స సాధనంగా

మనోజ్ కుమార్ మోహపాత్ర, అన్సిల్ జార్జ్ థామస్, ప్రఫుల్ల కుమార్ బరిహా మరియు దిలీప్ కుమార్ పటేల్

లక్ష్యం: తీవ్రమైన ఫాల్సిపరమ్ మలేరియా ఉన్న రోగులు క్రిటికల్ కేర్ మేనేజ్‌మెంట్ అవసరమయ్యే బహుళ అవయవ వైఫల్యంతో ఉండవచ్చు. అటువంటి రోగులను వివక్ష చూపడానికి ప్రోకాల్సిటోనిన్ (PCT) ఒక చికిత్సా సాధనంగా ఉపయోగించవచ్చు.

పద్ధతులు: మేము 41 మంది తీవ్రమైన రోగులలో మరియు 19 సంక్లిష్టమైన ఫాల్సిపరమ్ మలేరియా కేసులలో ఇమ్యునోక్రోమాటోగ్రాఫిక్ పరీక్ష ద్వారా సీరం PCTని సెమీ-క్వాంటిటేటివ్‌గా నిర్ణయించాము. పెరిఫెరల్ బ్లడ్ స్మెర్ నుండి పరాన్నజీవిని గుర్తించడం ద్వారా మలేరియా నిర్ధారణ జరిగింది. రోగులందరూ వివరాల క్లినికల్, బయోకెమికల్ మరియు హెమటోలాజికల్ వర్క్‌లకు లోబడి ఉన్నారు. WHO ప్రమాణాల ప్రకారం తీవ్రమైన మలేరియా నిర్ధారణ జరిగింది మరియు వివిధ శారీరక పారామితులను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం ద్వారా రోగులందరిలో మలేరియా తీవ్రత స్కోర్ (MSS)తో అవయవ పనిచేయకపోవడం యొక్క తీవ్రతను అంచనా వేయబడింది. తీవ్రమైన మలేరియా యొక్క ప్రమాద స్తరీకరణ MSSతో నిర్ణయించబడింది మరియు దీనిని PCT స్థాయితో పోల్చారు.

ఫలితాలు: తీవ్రమైన ఫాల్సిపరమ్ మలేరియా ఉన్న 41 మంది రోగులలో 39 (95.1%) రోగులకు బహుళ సమస్యలు ఉన్నాయి మరియు 2 (4.9%) మందికి ఒకే సంక్లిష్టత ఉంది. సగటు MSS 8.39 ± 4.35. MSS ప్రకారం, రోగులు వరుసగా 4 (9.7%), 9 (21.9%) మరియు 28 (68.3%) రోగులలో తక్కువ, మధ్యస్థ మరియు అధిక ప్రమాద సమూహంగా వర్గీకరించబడ్డారు. PCT యొక్క అంచనా ప్రకారం, తీవ్రమైన మలేరియా ఉన్న 13 (31.7%) రోగులు 2-10 ng/ml (మధ్యస్థంగా పెరిగారు) లోపల PCT విలువను కలిగి ఉన్నారు మరియు 28 (68.3%) రోగులు ≥ 10.0 ng/ml (అధిక పెరుగుదల) కలిగి ఉన్నారు. MSS ప్రకారం అధిక ప్రమాదం ఉన్న రోగులను క్లిష్టమైన మలేరియాగా వర్గీకరించారు. PCT అటువంటి కేసులను అద్భుతమైన సున్నితత్వం మరియు నిర్దిష్టతతో నిర్ధారించగలదు.

తీర్మానం: S. PCT ≥ 10.0 క్లిష్టమైన మలేరియాను నిర్వచించగలదు మరియు తీవ్రమైన ఫాల్సిపరమ్ మలేరియా నిర్వహణకు చికిత్సా సాధనంగా సౌకర్యవంతంగా ఉపయోగించబడుతుంది. MSSకి బదులుగా, PCT మెరుగుపరచబడిన ట్రయాజ్ సమయాన్ని ఆదా చేస్తుంది మరియు సారూప్య ఫలితాన్ని సాధించేటప్పుడు మొత్తం ఖర్చులను తగ్గిస్తుంది.