కార్డియోవాస్కులర్ ఫార్మకాలజీ: ఓపెన్ యాక్సెస్

నైరూప్య

హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ నిర్వహణలో సకుబిట్రిల్/వల్సార్టన్: భద్రత, సమర్థత మరియు వ్యయ-ప్రభావం యొక్క సమీక్ష

సమీర్ ఎల్లహమ్

గుండె వైఫల్యం (HF) ప్రపంచవ్యాప్తంగా మరణాలు మరియు అనారోగ్యానికి ప్రధాన కారణం. అధిక ప్రాబల్యం, తరచుగా ఆసుపత్రిలో చేరడం, దీర్ఘకాలిక ఆరోగ్య సంరక్షణ, పనికి హాజరుకాకపోవడం మరియు మరణం HF యొక్క ఆర్థిక భారాన్ని పెంచుతాయి. దాదాపు రెండు దశాబ్దాలుగా, యాంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్ (ACEIలు), యాంజియోటెన్సిన్ II రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ (ARBలు) మరియు బీటా-బ్లాకర్స్ (BBలు) HF నిర్వహణ యొక్క ప్రామాణిక సంరక్షణగా ఉన్నాయి. కానీ సమర్థవంతమైన మరియు తక్కువ ఖర్చుతో కూడిన థీసిస్ ప్రామాణిక చికిత్స ఉన్నప్పటికీ, HF ఉన్న రోగులకు పునరావాసం మరియు జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడం వంటి సంఘటనలను తగ్గించలేకపోయింది. యాంజియోటెన్సిన్ రిసెప్టర్/నెప్రిలిసిన్ ఇన్హిబిటర్ (ARNI) థెరపీ యొక్క ఇటీవలి వినూత్న ఆవిష్కరణ HF నిర్వహణ కోసం మొత్తం దృక్పథాన్ని మార్చింది. Sacubitril/Valsartan ఒక ARNI HF రోగులకు ఒక విప్లవాత్మక ఔషధంగా నిరూపించబడింది. ఇతర ఔషధ తరగతులతో పోలిస్తే, సకుబిట్రిల్/వల్సార్టన్ కాంబినేషన్ థెరపీ మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, తక్కువ ప్రతికూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు తగ్గిన ఎజెక్షన్ భిన్నంతో HF రోగుల మొత్తం జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తుంది. అయినప్పటికీ, ప్రపంచంలోని అభివృద్ధి చెందుతున్న ప్రాంతాలలో సకుబిట్రిల్/వల్సార్టన్ యొక్క వ్యయ-ప్రభావం సందేహాస్పదంగా ఉంది. ప్రస్తుత ధరలో Sacubitril/Valsartan రోగులకు చెల్లించడానికి సుముఖత యొక్క నిర్దిష్ట థ్రెషోల్డ్ వద్ద మాత్రమే ఖర్చుతో కూడుకున్నదిగా కనుగొనబడింది. మెరుగైన ఫెడరల్ హెల్త్‌కేర్ పాలసీలు, కొత్త-ధర వ్యూహాలు, ఈ ఔషధం యొక్క ఖర్చుతో కూడుకున్న ప్రొఫైల్‌ను మెరుగుపరచడానికి ఈ ఔషధం యొక్క బలమైన దీర్ఘ-కాల వాస్తవ-ప్రపంచ అంచనాలు అవసరం.