జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ రీసెర్చ్ & బయోఎథిక్స్

నైరూప్య

నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ప్రారంభ దశ కోసం సిఫార్సు చేయబడిన శస్త్రచికిత్సను తిరస్కరించే రోగులలో మనుగడలో జాతి పాత్ర: ఎ సీర్ కోహోర్ట్ అధ్యయనం

రోహతేష్ ఎస్ మెహతా

పరిచయం: ప్రారంభ దశ నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ (NSCLC) కోసం సంభావ్య నివారణ శస్త్రచికిత్సను తిరస్కరించడానికి శ్వేతజాతీయుల కంటే నల్లజాతీయులు ఎక్కువగా ఉంటారు. ఈ జనాభాలో నల్లజాతీయులు మరియు శ్వేతజాతీయుల మధ్య మనుగడను పోల్చడానికి మేము ప్రయత్నించాము, శస్త్రచికిత్సను తిరస్కరించే రోగులు ఇతరులకు భిన్నంగా ఉంటారని భావిస్తున్నారు. అలాగే, జీవితాంతం సంరక్షణ ప్రాధాన్యతలలో జాతి భేదాలు ఉన్నాయని తెలుసు. పద్ధతులు: శస్త్రచికిత్సను నిరాకరించిన 1988 మరియు 2002 మధ్య దశ I మరియు II NSCLCతో బాధపడుతున్న 970 మంది రోగుల సమూహాన్ని రూపొందించడానికి నిఘా, ఎపిడెమియాలజీ మరియు ముగింపు ఫలితాలు (SEER) డేటాబేస్ ఉపయోగించబడింది. ఫలితం మొత్తం మరియు ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్-నిర్దిష్ట మనుగడ, అయితే జాతి అనేది ప్రధాన అంచనా వేరియబుల్. కప్లాన్-మీర్ మనుగడ విశ్లేషణ ముడి మనుగడ వ్యత్యాసాలను అంచనా వేయడానికి నిర్వహించబడింది. కాక్స్-ప్రోపోర్షనల్ రిగ్రెషన్ విశ్లేషణలో సంభావ్య కన్ఫౌండర్‌లు సర్దుబాటు చేయబడ్డాయి. ఫలితాలు: మెజారిటీ (78%) శ్వేతజాతీయులు మరియు 11% నల్లజాతీయులు. అన్ని కారణాల మరణాల యొక్క ముడి విశ్లేషణలో, నల్లజాతీయులు తెల్లవారి కంటే తక్కువ మరణాలను కలిగి ఉన్నారు (p-విలువ 0.075). సర్దుబాటు చేయబడిన నమూనాలో, నల్లజాతీయులు తెల్లవారి కంటే 19% తక్కువ మరణాలను కలిగి ఉన్నారు (HR 0.81, 95% CI 0.67, 0.99, p-విలువ 0.045). ముడి లేదా సర్దుబాటు చేసిన విశ్లేషణలో క్యాన్సర్-నిర్దిష్ట మరణాలలో తేడాలు లేవు. మహిళలు, రేడియోథెరపీని పొందిన వ్యక్తులు మరియు కౌంటీలో ఉన్నత విద్యను పొందినవారు మొత్తం మరియు క్యాన్సర్-నిర్దిష్ట మరణాల ప్రమాదాన్ని తక్కువగా కలిగి ఉన్నారు. ముగింపులు: ప్రారంభ దశ NSCLC కోసం శస్త్రచికిత్సను నిరాకరించిన రోగులలో, నల్లజాతీయులు శ్వేతజాతీయుల కంటే అన్ని కారణాల మరణాల ప్రమాదాన్ని తక్కువగా కలిగి ఉంటారు, కానీ క్యాన్సర్-నిర్దిష్ట మరణాలలో తేడాలు లేవు. కీమోథెరపీ డేటా మరియు జీవన నాణ్యతపై సమాచారం లేకపోవడం వల్ల దీనిని జాగ్రత్తగా అర్థం చేసుకోవాలి.