తల్లి మరియు పిల్లల ఆరోగ్యంలో క్లినిక్‌లు

నైరూప్య

స్వీడిష్ మెడికల్ బర్త్ రిజిస్టర్ నుండి నవజాత శిశువు డేటాలో హిప్ డెవలప్‌మెంటల్ డిస్ప్లాసియాకు ప్రమాద కారకాలు

బెంగ్ట్ కల్లెన్

నేపధ్యం: హిప్ డెవలప్‌మెంటల్ డైస్ప్లాసియా (DDH) అనేది నియోనేట్‌లో ఒక సాధారణ క్రమరాహిత్యం, ఇది చికిత్స చేయకపోతే, దీర్ఘకాలిక తుంటి సమస్యలకు దారి తీస్తుంది. మునుపటి సాహిత్యంలో కొన్ని ప్రమాద కారకాలు అంటారు: స్త్రీ లింగం, మొదటి సమానత్వం, బ్రీచ్ ప్రదర్శన మరియు కుటుంబ చరిత్ర.

మెటీరియల్ మరియు పద్ధతులు: 1973-2011 కాలానికి నియోనాటల్ DDH ఉన్న శిశువులను గుర్తించడానికి స్వీడిష్ మెడికల్ బర్త్ రిజిస్టర్ ఉపయోగించబడింది మరియు ప్రమాద కారకాలను గుర్తించడానికి మరియు లెక్కించడానికి 1998-2011 నుండి డేటా ఉపయోగించబడింది. అసమానత నిష్పత్తుల అంచనాలతో Mantel-Haenszel మెథడాలజీతో విశ్లేషణ నిర్వహించబడింది మరియు Miettinen పద్ధతిలో సుమారుగా 95% విశ్వాస అంతరాలు అంచనా వేయబడ్డాయి.

ఫలితాలు: పుట్టిన శిశువులందరిలో (n=3,977,681), 34,530 మందికి DDH ఉంది. DDH నిర్ధారణల రేటు 1980లలో గణనీయంగా తగ్గింది కానీ 1998 తర్వాత సాపేక్షంగా స్థిరంగా ఉంది. గుర్తించదగిన భౌగోళిక వైవిధ్యం కనుగొనబడింది. గతంలో గుర్తించబడిన ప్రమాద కారకాలు ధృవీకరించబడ్డాయి: స్త్రీ సెక్స్, బ్రీచ్ ప్రెజెంటేషన్, కుటుంబ చరిత్ర, మొదటి సమానత్వం. ప్రసూతి వయస్సుతో పెరుగుతున్న ప్రమాదం (సమానత్వం కోసం సర్దుబాటు చేయబడింది) గమనించబడింది మరియు ప్రసూతి ధూమపానంలో తగ్గిన ప్రమాదం ఉంది. గర్భధారణ వ్యవధి లేదా జనన బరువు మరియు DDH ఉనికి మధ్య బలమైన లీనియర్ రిగ్రెషన్ ఉంది, అయితే గర్భాశయంలో పెరుగుదల గణనీయంగా తగ్గలేదు మరియు DDH రేటును గణనీయంగా ప్రభావితం చేయలేదు. సిజేరియన్ విభాగం వెర్టెక్స్ ప్రదర్శనలో DDH ప్రమాదాన్ని మార్చలేదు కానీ బ్రీచ్ ప్రెజెంటేషన్‌లో దానిని తగ్గించింది. ప్రసూతి యాంటికన్వల్సెంట్ల వాడకం DDH ప్రమాదాన్ని పెంచింది, అయితే ఇన్సులిన్ లేదా యాంటిడిప్రెసెంట్స్ యొక్క తల్లి ఉపయోగం తర్వాత తగ్గిన ప్రమాదం కనిపించింది.

తీర్మానాలు: DDH కోసం ఇంతకు ముందు తక్కువగా తెలిసిన ప్రమాద కారకాలను అధ్యయనం ప్రదర్శించింది.