జర్నల్ ఆఫ్ బ్లడ్ డిజార్డర్స్ & ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్

నైరూప్య

యూనివర్శిటీ కాలేజ్ హాస్పిటల్, ఇబాడాన్, నైజీరియాలో సికిల్ సెల్ అనీమియా రోగులలో రెడ్ సెల్ ఎక్స్ఛేంజ్ ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్

అకింగ్‌బోలా T, ఫసోలా F, ఖదీజత్ AS, అలోంగే T, చినోన్సో AY

పరిచయం: హేమోపోయిటిక్ స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ (HSCT) యొక్క నిషేధిత వ్యయం అనేకమంది నైజీరియన్లను సికిల్ సెల్ అనీమియా (SCA)తో సపోర్టివ్ థెరపీలపై ఆధారపడేలా చేస్తుంది. రెడ్ సెల్ ఎక్స్ఛేంజ్ (RCE) ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ (ఎరిథ్రోసైటాఫెర్సిస్) రోగి యొక్క ఎర్ర రక్త కణాల ఆక్సిజన్ మోసే సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరచడానికి సమర్థవంతమైన సాధనాలను అందిస్తుంది, రక్త స్నిగ్ధత, కొడవలి కణాలను తగ్గిస్తుంది మరియు SCA యొక్క వాసో-ఆక్లూజివ్ మరియు హెమోలిటిక్ సమస్యలను నివారిస్తుంది. మేము స్వయంచాలక RCE యొక్క మూడు కేసు నివేదికలను హైలైట్ చేసే ప్రయోజనాలు మరియు ప్రక్రియను అనుసరించి గమనించిన సంభావ్య నష్టాలను అందిస్తున్నాము.
పద్ధతులు: COBE® స్పెక్ట్రా™ వెర్షన్ 6.1, సెంట్రిఫ్యూగేషన్ ద్వారా రక్తాన్ని దాని భాగాలుగా విభజించడం ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది, నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణ ద్వారా విభజనను అనుమతిస్తుంది, ఈ కేంద్రంలో SCA ఉన్న రోగులపై స్వయంచాలక చికిత్సా ఎరిథ్రోసైటాఫెరిసిస్ నిర్వహించడానికి ఉపయోగించబడింది. సూచనలు పునరావృతమయ్యే ప్రియాపిజం, స్ట్రోక్ ప్రొఫిలాక్సిస్, క్రానిక్ బోన్ పెయిన్ క్రైసిస్, సికిల్ సెల్ నెఫ్రోపతీ, ప్రీ-సర్జికల్ అవసరం, పెరుగుతున్న ఎముక నొప్పి ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు క్రానిక్ ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్.
ఫలితాలు: ఈ నివేదిక సమయంలో మగ మరియు ఆడ రోగులపై ఎరిథ్రోసైటాఫెరిసిస్ యొక్క పదకొండు సెషన్‌లు నిర్వహించబడ్డాయి. రోగి వయస్సు పరిధి 19-46 సంవత్సరాలు (సగటు వయస్సు: 29.2 సంవత్సరాలు). సూచనలలో పునరావృత ప్రియాపిజం, దీర్ఘకాలిక వాసోక్లూసివ్ సంక్షోభం, సికిల్ సెల్ నెఫ్రోపతీ, శస్త్రచికిత్సకు ముందు అవసరం మరియు దీర్ఘకాలిక మార్పిడి గ్రహీతలు ఉన్నాయి. యాభై ఐదు శాతం మంది ప్రారంభ హెమటోక్రిట్ (Hct) విలువలను 25% కంటే తక్కువగా కలిగి ఉన్నారు (అంటే Hct 21.6%). ఎరిథ్రోసైటాఫెరిసిస్ తర్వాత సగటు హెమటోక్రిట్ 28.6%. పోస్ట్ ప్రొసీజర్ HbS స్థాయిలు 40% కంటే తక్కువగా ఉన్నాయి. ఐదుగురు రోగులు ఎటువంటి ప్రతికూల ప్రభావాలను అనుభవించలేదు. ముగ్గురు రోగులకు జ్వరసంబంధమైన నాన్-హీమోలిటిక్ ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ రియాక్షన్ ఉంది. ఒక రోగి తీవ్రమైన హైపోకాల్సెమియా మరియు అలెర్జీ మార్పిడి ప్రతిచర్యకు అనుగుణంగా లక్షణాలను ప్రదర్శించాడు. మరొక రోగికి రక్తమార్పిడి సంబంధిత సెప్సిస్ ఉంది.
ముగింపు: RCE అనేది SCAలో ఉపయోగించబడని సహాయక చికిత్స. దేశవ్యాప్తంగా సురక్షితమైన రక్త సరఫరాను మెరుగుపరచడం, సహాయక పరిశోధనలకు సబ్సిడీ ఇవ్వడం మరియు ఆరోగ్య బీమా కవరేజీని పెంచడం వంటివి ఈ సెట్టింగ్‌లో దీన్ని ప్రాధాన్య ఎంపికగా మార్చవచ్చు