ఫరీద్ సడకా
సెప్సిస్ చాలా సాధారణమైనది మరియు ప్రాణాంతకం. నాన్-కరోనరీ ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లలో మరణానికి సెప్సిస్ ప్రధాన కారణం మరియు మొత్తంగా మరణానికి పదవ ప్రధాన కారణం. ఎర్ర రక్త కణ మార్పిడి అనేది తీవ్రమైన రక్తహీనతకు చికిత్స చేయడానికి ICUలో సాధారణంగా ఉపయోగించే జోక్యాలలో ఒకటి, ఇది తరచుగా సెప్సిస్లో సంభవిస్తుంది. RBC మార్పిడితో అనేక సమస్యలు నమోదు చేయబడ్డాయి మరియు ఇన్ఫెక్షన్, TRALI మరియు ట్రాన్స్ఫ్యూజన్-అసోసియేటెడ్ సర్క్యులేటరీ ఓవర్లోడ్ (TACO), ట్రాన్స్ఫ్యూజన్-సంబంధిత ఇమ్యునోమోడ్యులేషన్ (TRIM) మరియు బహుళ అవయవ వైఫల్యం మరియు పెరిగిన మరణాల వంటి పల్మనరీ సమస్యలు సమీక్షించబడతాయి. ఈ సమస్యలలో చాలా వరకు రక్తం యొక్క యూనిట్ పరిమాణంతో పాటు 2,3 BPG ఏకాగ్రత, ఇన్ఫ్లమేటరీ మధ్యవర్తులు, నైట్రిక్ ఆక్సైడ్, ATP గాఢత మరియు RBC రియాలజీ మరియు RBC సంశ్లేషణ లక్షణాలకు సంబంధించిన నిల్వ చేయబడిన RBCల వ్యాధికారక కారకాలు పాక్షికంగా వివరించబడ్డాయి. సెప్టిక్ రోగుల యొక్క RBC లలో కూడా ఇదే కారకాలు ఉన్నాయి. మెరుగైన సాక్ష్యం లభించే వరకు, తీవ్రమైన రక్తస్రావం లేదా 8 g/dl హిమోగ్లోబిన్ ట్రిగ్గర్ ఉన్నప్పుడు తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా ఉన్న రోగులలో మినహా RBC ట్రాన్స్ఫ్యూజన్ (Hb <7 g/dL ఉన్నప్పుడు ట్రాన్స్ఫ్యూజ్) యొక్క "నియంత్రణ" వ్యూహం సిఫార్సు చేయబడింది.