పాలో రోచా డి పాదువా జెనియర్, ఫెర్నాండో హెన్రిక్ నోవాస్, వినిసియస్ కోస్టా సౌజా, గిల్హెర్మే బారెరో కార్డినాలి
పరిచయం: అక్రాల్ మెలనోమా స్థానిక ప్రమేయం యొక్క అధిక ఫ్రీక్వెన్సీగా ఇతర మెలనోమా ఉపరకాల యొక్క కొన్ని ప్రత్యేక లక్షణాలను కలిగి ఉంది. ఇది లోతైన మరియు పరిధీయ విచ్ఛేదనం యొక్క విస్తృత అంచులతో శస్త్రచికిత్స చికిత్సకు దారితీస్తుంది, ఎముక చివరలను తరచుగా బహిర్గతం చేయడంతో గణనీయమైన కణజాల నష్టాన్ని కలిగిస్తుంది. మధ్యస్థ అరికాలి ఫ్లాప్ అరికాలి కావస్ ప్రాంతం యొక్క చర్మాన్ని ఉపయోగిస్తుంది, ఇది సున్నపు ప్రాంతం యొక్క పునర్నిర్మాణానికి అనువైన కణజాలం.
ఆబ్జెక్టివ్: మెలనోమా ఎక్సిషన్ తర్వాత మధ్యస్థ అరికాలి ఫ్లాప్తో కాల్కానియల్ రీజియన్ పునర్నిర్మాణ కేసును నివేదించడం.
కేసు నివేదిక: రోగి, స్త్రీ, యూనికోమైకోసిస్ కారణంగా వైద్య సంప్రదింపులలో కుడి పాదంలో గాయం నిర్ధారణ అయింది. గాయానికి సంబంధించి ఎలాంటి ఫిర్యాదులు లేవు. బయాప్సీ 1.9 మిమీ బ్రెస్లో మందంతో ప్రాణాంతక అక్రల్ లెంటిజినస్ మెలనోమా, నియోప్లాస్టిక్ ప్రమేయం లేని సర్జికల్ మార్జిన్లు మరియు T2NxMx పాథలాజికల్ స్టేజింగ్ను వెల్లడించింది. అనాటోమోపాథలాజికల్ ఫలితం తర్వాత, విస్తృతమైన ఫలిత లోపంతో 2 సెం.మీ మార్జిన్ మాగ్నిఫికేషన్ ప్రోగ్రామ్ చేయబడింది. ప్లాస్టిక్ సర్జరీ బృందం ఇప్సిలేటరల్ విస్తరించిన మధ్యస్థ అరికాలి ఫ్లాప్ మరియు దాత ప్రాంతం యొక్క అంటుకట్టుటతో తక్షణ పునర్నిర్మాణాన్ని ఎంచుకుంది.
ముగింపు: మధ్యస్థ అరికాలి ఫ్లాప్ కాల్కానియల్ ప్రాంతానికి తగిన కవరేజీని అందిస్తుంది, ప్రాంతం యొక్క స్థానిక స్వాభావిక గాయాలకు నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది, దాత ప్రాంతంలో తక్కువ అనారోగ్యం, మంచి సౌందర్య ప్రభావం, అరుదైన సమస్యలు, సులభమైన పునరుత్పత్తి మరియు సంతృప్తికరమైన ఫంక్షనల్ రికవరీ. ఇతర ప్రాంతాలలో వ్యాధిగ్రస్తుల పెరుగుదలను నివారించడానికి ఫ్లాప్ నుండి గ్రాఫ్ట్ను తొలగించగలగడంతో పాటు, కేసును బట్టి పార్శ్వ అరికాలి ధమనితో సహా దీనిని పొడిగించవచ్చు.