సోనియా అలీ ఎల్-సైది
నేపధ్యం: మయోకార్డిటిస్లో మయోకార్డియల్ నష్టం పాక్షికంగా, రోగనిరోధక విధానాల ద్వారా మధ్యవర్తిత్వం చేయబడింది. ఇంట్రావీనస్ ఇమ్యూన్ గ్లోబులిన్ (IVIG) లెఫ్ట్ వెంట్రిక్యులర్ ఫ్రాక్షనల్ షార్టెనింగ్ (LVFS)ని మెరుగుపరుస్తుందో లేదో మరియు అక్యూట్ ఆన్సెట్ డైలేటెడ్ కార్డియోమయోపతి లేదా మయోకార్డిటిస్ ఉన్న పిల్లలలో లెఫ్ట్ వెంట్రిక్యులర్ ఎండ్ డయాస్టొలిక్ వాల్యూమ్ (LVED) తగ్గిస్తుందో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఈ భావి ప్లేసిబో నియంత్రిత ట్రయల్ రూపొందించబడింది.
పద్ధతులు: 86 మంది రోగులు అధ్యయనంలో నమోదు చేయబడ్డారు, అందరూ ఇటీవలి ప్రారంభమైన డైలేటెడ్ కార్డియోమయోపతి వ్యవధి 6 నెలల కంటే తక్కువ. అవి వరుసగా రెండు రోజులు లేదా ప్లేసిబోలో 2 g/kg IVIGకి యాదృచ్ఛికంగా మార్చబడ్డాయి. ప్రవేశానికి ముందు అందరూ ఎకోకార్డియోగ్రాఫిక్ పరీక్ష చేయించుకున్నారు, ఆపై ఒక నెల మరియు యాదృచ్ఛికీకరణ తర్వాత ఆరు నెలల తర్వాత. ప్రతిసారీ ఎడమ జఠరిక ముగింపు డయాస్టొలిక్ డైమెన్షన్ (LVEDD) మరియు ఫ్రాక్షనల్ షార్టెనింగ్ (FS) నమోదు చేయబడతాయి.
ఫలితాలు: బేస్లైన్లో LVEDD మరియు FS IVIGతో చికిత్స పొందిన వారికి మరియు ప్లేస్బోతో చికిత్స పొందిన వారి మధ్య గణనీయంగా తేడా లేదు. ఆరు నెలల ఫాలో-అప్ వ్యవధిలో రెండు గ్రూపులలోని రోగులు మెరుగయ్యారు. సాంప్రదాయిక చికిత్సతో చికిత్స పొందిన రోగులు చికిత్స పొందిన పిల్లల కంటే సగటు ముగింపు డయాస్టొలిక్ కొలతలు చాలా పెద్దదిగా కొనసాగించారు, తిరోగమనానికి ఎటువంటి ఆధారాలు లేవు.
ముగింపు: ఇటీవల ప్రారంభమైన డైలేటెడ్ కార్డియోమయోపతితో బాధపడుతున్న యువ రోగులకు, IVIG ఎడమ జఠరిక FSలో మెరుగుదలని పెంచదని ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి. అయినప్పటికీ, ఈ మొత్తం సమిష్టిలో, ఫాలో అప్ సమయంలో ఎడమ జఠరిక FS గణనీయంగా మెరుగుపడింది.