జర్నల్ ఆఫ్ ఆంత్రోపాలజీ రిపోర్ట్స్

నైరూప్య

సైకియాట్రిస్ట్‌లు మరియు ఫోరెన్సిక్ సైకాలజీ 2016: వ్యక్తిత్వ లోపాల యొక్క స్థితిస్థాపకత: సమీకృత విధానం ద్వారా సాధ్యమయ్యే మార్పు-బార్బరా సార్టిని-యూనివర్సిటా కాటోలికా డెల్ సాక్రో క్యూరే ఆఫ్ మెడిసిన్

బార్బరా సార్టిని

40 - 60% మానసిక రోగులలో వ్యక్తిత్వ లోపాలు పరీక్షించబడతాయి. వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఉన్నవారు వ్యక్తుల మధ్య సంబంధాలు, అస్థిర స్వీయ-చిత్రం, గుర్తించదగిన ఉద్రేకం మరియు రోజువారీ జీవితంలో వ్యవహరించడంలో గొప్ప సమస్యలను వ్యక్తం చేశారు. గందరగోళానికి కారణాలు మల్టిఫ్యాక్టోరియల్ అయినప్పటికీ, ప్రధానంగా, సాధారణ కారకాలు ఆందోళన చెందుతాయి:

EID ఎమోషనల్ ఇంటెన్సిటీ డిజార్డర్  జీవిత సంఘటనలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ, హైపర్ ఎమోషనల్ రియాక్టివిటీ,

బేస్‌లైన్ మానసిక సమతుల్యతకు నెమ్మదిగా తిరిగి రావడం.

ఫెటిష్ అనేది ఈ రకమైన వ్యక్తిత్వాలను (EID వ్యక్తిత్వాలు) మార్చడం, కాబట్టి మానసికంగా బలహీనంగా, స్థితిస్థాపకంగా ఉండే వ్యక్తిత్వాలకు. స్థితిస్థాపకత అనేది గత జీవితంలో ప్రతికూలమైన మరియు బాధాకరమైన సంఘటనలు ఉన్నప్పటికీ, రోజువారీ సమస్యలను సమర్థవంతంగా నిర్వహించగల సామర్థ్యం. వశ్యత సాధారణమైనది, అసాధారణమైనది కాదని పరిశోధనలో తేలింది. ప్రజలు సాధారణంగా స్థితిస్థాపకతను బహిర్గతం చేస్తారు. ఇది వ్యక్తిలో ఉన్న లేదా లేని లక్షణం కాదు, బదులుగా, ఎవరికైనా పాండిత్యం చేయగల ప్రవర్తనలు, ఆలోచనలు మరియు చర్యలను సూచిస్తుంది. పాత చిహ్నం వర్తిస్తుంది: అనువైన వ్యక్తులు తుఫానులో వెదురు లాగా ఉంటారు, వారు విచ్ఛిన్నం కాకుండా వంగి ఉంటారు. లేదా, వారు కొంత సేపటికి విరిగిపోయినట్లు భావించినప్పటికీ, వారు ఎప్పటికీ విచ్ఛిన్నం చేయబడరని తెలిసిన వారిలో కొంత భాగం ఇప్పటికీ లోపల ఉంది. వారు దీన్ని ఎలా చేస్తారో ఇక్కడ ఉంది...

దృఢత్వం గల వ్యక్తిత్వం:  

హేతుబద్ధమైన ప్రణాళికలను రూపొందించే సామర్థ్యం మరియు వాటిని అమలు చేయడానికి చర్యలు తీసుకోవడం. మీ పట్ల సానుకూల దృష్టి మరియు మీ బలాలు మరియు సామర్థ్యాలపై విశ్వాసం. అధిక-నాణ్యత మరియు సహాయక సంబంధాలను కొనసాగించండి. స్వీయ-సంరక్షణ అలవాట్ల మెనుని కలిగి ఉండండి. (వారు చాలా అవసరమైనప్పుడు వారికి మద్దతు ఇచ్చే అధిక-నాణ్యత అలవాట్ల యొక్క మానసిక జాబితాను కలిగి ఉన్నారు.) కమ్యూనికేషన్ మరియు సమస్య పరిష్కారంలో నైపుణ్యాలు. బలమైన భావాలు మరియు ప్రేరణలను పర్యవేక్షించే సామర్థ్యం.

నా ఉద్యోగంలో, STEPPS శిక్షణ (నాన్సీ బ్లూమ్)తో అనుసంధానించబడిన థెరప్యూటిక్ కమ్యూనిటీ (మాక్స్‌వెల్ జోన్స్ మోడల్)లో సోషియో థెరపీ విధానం ఫ్లెక్సిబుల్ పర్సనాలిటీలను ఎలా అభివృద్ధి చేయగలదో నేను పర్యవేక్షించగలిగాను మరియు ధృవీకరించగలిగాను.

సామాజిక చికిత్స:

రోగులకు అప్పగించబడిన చర్య కోసం నవల సంభావ్యతను పరిచయం చేస్తుంది, వ్యక్తిగత సమస్యాత్మకమైన "ఆరోగ్యకరమైన" భాగం యొక్క చికిత్స మరియు పెరుగుదల కోసం అనేక వ్యూహాలను హైలైట్ చేస్తుంది. ఖచ్చితంగా ఈ నిర్వచనం యొక్క అతి ముఖ్యమైన సంఘటన మాక్స్‌వెల్ జోన్స్ (ఇంగ్లండ్, 1940) రచించిన "చికిత్సా సంఘం" నాటిది. ఇది ఆసుపత్రి సంస్థ సభ్యుల ఆదర్శ సమానత్వం యొక్క షరతుపై ఆధారపడింది. చికిత్సలో రోగికి చురుకైన పాత్ర ఉంది. ఇది వ్యక్తుల మధ్య మరియు వ్యక్తి మరియు సంఘం మధ్య నిరంతర మరియు డైనమిక్ సంబంధాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది.

సోషియోథెరపీ యొక్క లక్షణాలు మరియు వ్యూహాలు

 

భద్రత (నియమాలు, సమూహాలు మరియు కార్యకలాపాల ఎజెండా) సాధికారత (నిర్ణయాలు తీసుకోండి) లివింగ్ లెర్నింగ్ (రోజువారీ అనుభవాన్ని మీరే మెరుగుపరచుకోండి) సానుభూతి (మద్దతు మరియు భావోద్వేగాలను పంచుకోవడం) ప్రజాస్వామ్యం (పాత్ర అస్పష్టత) మతతత్వం (రోజువారీ కార్యకలాపాలను పంచుకోవడం) విచారణ సంస్కృతి (ప్రతి ప్రవర్తన గురించి ఎదుర్కోవడం)

 

స్టెప్స్ ప్రోగ్రామ్

 

బోర్డర్‌లైన్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ (BPD) ఉన్న వ్యక్తులకు చికిత్స చేసే వ్యవస్థల పద్ధతి ఆధారంగా 1995లో అయోవా ఎజెండా ప్రారంభమైంది, వాస్తవానికి బార్టెల్స్ మరియు క్రోటీ (1992)చే అభివృద్ధి చేయబడింది. ఆ కార్యక్రమం తరువాత Blum, St. John, and Pfohl (2002) ద్వారా స్వీకరించబడింది మరియు సవరించబడింది మరియు ఈ రెండవ ఎడిషన్ కోసం మరింత సవరించబడింది.

ప్రస్తుత ప్రోగ్రామ్‌లో రెండు దశలు ఉన్నాయి: 20-వారాల ప్రాథమిక నైపుణ్యాల సమూహం మరియు STAIRWAYS అని పిలువబడే ఒక సంవత్సరం, రెండుసార్లు నెలవారీ అధునాతన గ్రూప్ ప్రోగ్రామ్.

ప్రాథమిక ఆకృతి 3 దశలను కలిగి ఉంటుంది:

అనారోగ్యంపై అవగాహన ఎమోషన్ మేనేజ్‌మెంట్ స్కిల్స్ ట్రైనింగ్ ప్రవర్తన నిర్వహణ నైపుణ్యాల శిక్షణ

 

ఈ చికిత్సా మరియు రియాబిలిటేటివ్ ఏకీకరణ రోగులలో వ్యక్తిగత అనుభవాలను ఇలా చేయడం ద్వారా వారి జీవితాలపై సానుకూలంగా నియంత్రణను పునరుద్ధరించడానికి అవసరమైన నైపుణ్యాలను పెంచడానికి అనుమతిస్తుంది:

శ్రద్ధగల మరియు మద్దతు ఇచ్చే వ్యక్తులతో సంబంధాలు, బాధ్యతాయుతమైన స్థానాలను తీసుకోవడం (సోషియోథెరపీ), వారి బలాలు మరియు బలహీనతల గురించి అవగాహన భావోద్వేగ సంస్థాగత నైపుణ్యాలు మరియు సమస్య పరిష్కారం (STEPPS) నేర్చుకోవడం.

పర్సనాలిటీ డిజార్డర్స్ అనేది మానసిక రుగ్మతల యొక్క రోగనిర్ధారణ వర్గం, ఇది జనాభాలో సుమారు 10% మందిని ప్రభావితం చేస్తుంది (Torgersen, 2005). ప్రతి ఒక్కరికి వ్యక్తిత్వం ఉంటుంది, కానీ ప్రతి ఒక్కరికి లక్షణాల రుగ్మత ఉండదు కాబట్టి, ఈ రుగ్మతలు సాధారణ, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిత్వానికి భిన్నమైన రూపాన్ని జాగ్రత్తగా కలిగి ఉంటాయి. రుగ్మత యొక్క ఈ సమూహం కష్టమైన ఆలోచనా విధానాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది; భావోద్వేగ నియంత్రణతో సమస్యలు; మరియు ఆకస్మికత మరియు ప్రేరణ నియంత్రణ మధ్య సమతుల్యతను సాధించడంలో ఇబ్బంది. అయినప్పటికీ, వ్యక్తిత్వ లోపాల యొక్క మెజారిటీ ముఖ్యమైన మరియు నిర్వచించే లక్షణం ఏమిటంటే, ఈ రుగ్మతలు వ్యక్తుల మధ్య సంబంధాలపై ప్రతికూల ప్రభావం చూపుతాయి. లక్షణాల రుగ్మతలు ఉన్న వ్యక్తులు విభిన్నమైన పరిస్థితులు మరియు డిమాండ్‌లకు ప్రతిస్పందించడానికి సముచితమైన ఆలోచనలు, భావాలు మరియు ప్రవర్తన యొక్క లక్షణాత్మకమైన దృఢమైన సేకరణతో ఉంటారు. ఈ దృఢత్వం మరియు సంక్లిష్టత సూక్ష్మ స్పందనలను ఏర్పరుస్తుంది, ఆరోగ్యకరమైన మరియు అస్తవ్యస్తమైన వ్యక్తిత్వాల మధ్య ప్రధాన వ్యత్యాసాన్ని సూచిస్తుంది.

వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం యొక్క రోగనిర్ధారణ తరచుగా చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఈ రుగ్మత తరచుగా ఒకదానితో ఒకటి మరియు ఇతర మానసిక రుగ్మతలతో కలిసి ఉంటుంది. DSM-5 (APA, 2013) యొక్క ప్రస్తుత రోగనిర్ధారణ వ్యవస్థ వర్గీకరణ విధానంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. డైమెన్షనల్ అప్రోచ్ అని పిలువబడే వర్గీకరణ రోగనిర్ధారణ విధానానికి ప్రత్యామ్నాయం సమర్పించబడింది మరియు చర్చించబడింది. రెండు పద్ధతులు పోల్చబడ్డాయి మరియు విరుద్ధంగా ఉన్నాయి.

వ్యక్తిత్వ లోపాల యొక్క ఖచ్చితమైన కారణం అనిశ్చితంగా ఉంది. అయినప్పటికీ, వ్యక్తిత్వం మరియు వ్యక్తిత్వ లోపాల అభివృద్ధిని నియంత్రించే జీవసంబంధమైన మరియు మానసిక సామాజిక కారకాలు రెండూ ఉన్నాయని స్పష్టంగా తెలుస్తుంది. వ్యక్తిత్వ రుగ్మతల యొక్క మానసిక సామాజిక మూలాలను వివరించడానికి వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం యొక్క అనేక మానసిక సిద్ధాంతం. వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం యొక్క క్రింది మానసిక సిద్ధాంతం సమీక్షించబడింది: ఆబ్జెక్ట్ రిలేషన్స్ థియరీ, అటాచ్మెంట్ థియరీ (మానసికతతో సహా) మరియు కాగ్నిటివ్-బిహేవియరల్ థియరీ (డయాలెక్టికల్ బిహేవియర్ థియరీ మరియు స్కీమా థియరీతో సహా). వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం యొక్క ఈ ఖచ్చితమైన సిద్ధాంతాలతో పాటు, సామాజిక సంబంధాలను కోడ్ చేసే సామాజిక ప్రవర్తన యొక్క స్ట్రక్చరల్ అనాలిసిస్ (SASB) పాత్ర రుగ్మతలను అర్థం చేసుకోవడానికి ఇది వర్తిస్తుంది. న్యూరోసైన్స్ యొక్క సహకారాన్ని కూడా చర్చించారు.

ఇకపై ఈ పరిస్థితి లేదు. గతంలో సమీక్షించిన అదే మానసిక సిద్ధాంతాల నుండి ఉద్భవించిన వ్యక్తిత్వ లోపాల కోసం ఇప్పుడు చాలా ప్రభావవంతమైన చికిత్సలు ఉన్నాయి. ముగింపులో, ప్రస్తుత సాంకేతిక పురోగతులు మరియు రోగనిర్ధారణ పద్దతుల మెరుగుదలలు మునుపెన్నడూ లేని విధంగా వ్యక్తిత్వం మరియు వ్యక్తిత్వ లోపాలను అధ్యయనం చేయడానికి పరిశోధకులను ఎనేబుల్ చేశాయి. ఫలితంగా, ఈ రుగ్మతల గురించి ఇప్పుడు మనకు చాలా ఎక్కువ అవగాహన ఉంది. ఇంకా, ఈ పరిశోధన రుజువు-ఆధారిత వ్యక్తిత్వ లోపాల కోసం అనేక అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్సల అభివృద్ధిని సులభతరం చేసింది. పరిశోధన కొనసాగుతున్నందున, ఈ చికిత్సా విధానాలు మరింత మెరుగుపరచబడతాయి. అందువల్ల, వారి కుటుంబ సభ్యులు మరియు ప్రియమైనవారితో సహా ఈ రుగ్మతల బారిన పడిన వ్యక్తులకు ఆశ మరియు ఉపశమనం ఉందని మేము విశ్వాసంతో చెప్పగలము.

ఈ పని పాక్షికంగా 4వ గ్లోబల్ యూరో కాన్ఫరెన్స్ సైకియాట్రిస్ట్స్ అండ్ ఫోరెన్సిక్ సైకాలజీ నవంబర్ 10-11, 2016 అలికాంటే, స్పెయిన్‌లో ప్రదర్శించబడింది