జీవశాస్త్రం మరియు వైద్యం

నైరూప్య

సంక్లిష్టమైన అపెండిసైటిస్‌లో విస్తరించిన సెసెక్టమీకి రోగనిర్ధారణ కారకాలు

కి హూన్ కిమ్

పరిచయం: సంక్లిష్టమైన అపెండిసైటిస్‌తో బాధపడుతున్న కొందరు రోగులకు మరియు శస్త్రచికిత్సకు ముందు కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీలో పెరియాపెండిషియల్ చీము లేకుంటే, ఇలియోసెక్టమీ మరియు కుడి హెమికోలెక్టమీతో సహా పొడిగించిన సెసెక్టమీ అవసరం కావచ్చు. ఈ అధ్యయనంలో, శస్త్రచికిత్సకు ముందు నిర్ణయం తీసుకోవడంలో సహాయపడటానికి, ఈ రోగులలో పొడిగించిన సెసెక్టమీకి ముందస్తు కారకాలు ఉన్నాయో లేదో మేము గుర్తించాము.

మెటీరియల్ మరియు పద్ధతులు: ఈ పునరాలోచన అధ్యయనంలో 44 మంది రోగులు సంక్లిష్టమైన అపెండిసైటిస్‌తో ఉన్నారు, వారు ఉదరం యొక్క ప్రీ-ఆపరేటివ్ కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీపై పెరియాపెండిషియల్ చీము లేనప్పటికీ, సాధారణ అపెండెక్టమీకి మించి శస్త్రచికిత్స చికిత్స చేయించుకున్నారు. రోగులను రెండు గ్రూపులుగా విభజించారు: పాక్షిక సెసెక్టమీ చేయించుకున్న వారు (పాక్షిక సెసెక్టమీ గ్రూప్, n=23) మరియు ఇలియోసెక్టమీ లేదా కుడి హెమికోలెక్టమీ చేయించుకున్న వారు (విస్తరించిన సెసెక్టమీ గ్రూప్, n=21). ఈ రెండు సమూహాల మధ్య అల్వరాడో స్కోర్‌తో సహా అనేక క్లినికల్ మరియు లేబొరేటరీ వేరియబుల్స్ పోల్చబడ్డాయి.

ఫలితాలు: లక్షణాలు ప్రారంభమైనప్పటి నుండి సమయం తక్కువగా ఉంటుంది (p=0.015), అల్వారాడో స్కోర్ ఎక్కువ (p=0.018), తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య ఎక్కువ (p=0.046), మరియు C-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ స్థాయి తక్కువగా ఉంటుంది (p=0.011) విస్తరించిన సెసెక్టమీ సమూహంతో పోలిస్తే పాక్షిక సెసెక్టమీ సమూహం. పాక్షిక సెసెక్టమీ సమూహంలో ఇరవై ఒక్క రోగులు మరియు పొడిగించిన సెసెక్టమీ సమూహంలో 17 మంది రోగులకు అపెండిషియల్ చిల్లులు ఉన్నాయి. పాక్షిక సెసెక్టమీ సమూహంలో (p=0.015) కంటే విస్తరించిన సెసెక్టమీ సమూహంలో ఆసుపత్రిలో ఉండే కాలం చాలా ఎక్కువ.

ముగింపు: ప్రస్తుత అధ్యయనం ప్రకారం తక్కువ ల్యూకోసైట్ గణనలు, అధిక సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ స్థాయిలు, తక్కువ అల్వరాడో స్కోర్లు మరియు లక్షణాలు ప్రారంభమైనప్పటి నుండి చాలా కాలం పాటు సంక్లిష్టమైన అపెండిసైటిస్ ఉన్న రోగులలో పొడిగించిన సెసెక్టమీని అంచనా వేసే కారకాలు కావచ్చు.