హలా జాసిమ్ అల్మోసావి, రెఫిలోయ్ మాట్జీ, యోగాన్ పిళ్లే, సంధ్యా సింగ్, లిండివే మ్వుసి, బుయి మ్బాంబో, ఐడా ఓల్కోనెన్, నీరజ్ కాక్
నేపథ్యం: దక్షిణాఫ్రికాలో క్షయవ్యాధి (TB) యొక్క అధిక స్థాయి కలయిక మరియు పెరుగుతున్న డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (DM) దృష్ట్యా, దేశం ప్రాథమిక ఆరోగ్య సంరక్షణ స్థాయిలో తీవ్రమైన వ్యాధులు మరియు దీర్ఘకాలిక పరిస్థితుల కోసం సమగ్ర వైద్య సేవల నిర్వహణకు ప్రాధాన్యతనిచ్చింది. సహకార కార్యకలాపాల వైపు మారడానికి ఆరోగ్య వ్యవస్థలోని అన్ని రంగాలలో మార్పులు అవసరం.
లక్ష్యం: సమగ్ర క్షయ మరియు మధుమేహం సేవలను అందించడానికి ప్రాథమిక ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థ యొక్క సంసిద్ధతను అంచనా వేయడానికి, ఈ కేస్ స్టడీ నాయకత్వం/పరిపాలన, ఆరోగ్య సిబ్బంది, ఆరోగ్య సమాచార వ్యవస్థలు, ఔషధాల ప్రాప్యత మరియు సేవల పంపిణీని అంచనా వేసింది.
పద్ధతులు: మిశ్రమ-పద్ధతి అధ్యయనంలో హెల్త్ ఫెసిలిటీ మేనేజర్లతో ఇంటర్వ్యూలు, TB మరియు DM సామాగ్రి మరియు వస్తువుల ఫెసిలిటీ చెక్లిస్ట్, ఆరోగ్య రికార్డుల సమీక్ష, రోగి సర్వే మరియు తూర్పు కేప్లోని క్వాజులు నాటల్ ప్రావిన్స్లోని మూడు జిల్లాల్లోని ఆరోగ్య నిర్వాహకులతో ఫోకస్ గ్రూప్ చర్చలు ఉన్నాయి. ప్రావిన్స్, మరియు ఫ్రీ స్టేట్ ప్రావిన్స్.
ఫలితాలు: ద్వి-దిశాత్మక స్క్రీనింగ్ మరియు TB మరియు DM యొక్క సహ-నిర్వహణలో పనితీరు బలహీనంగా ఉంది: TB రోగులు కొన్నిసార్లు DM స్క్రీనింగ్ను స్వీకరించారు మరియు ఫలితాలు కొన్నిసార్లు నివేదించబడ్డాయి. DM రోగులపై క్రమబద్ధమైన రిపోర్టింగ్ లేకపోవడం వల్ల DM రోగులు మామూలుగా TB కోసం పరీక్షించబడుతున్నారా అనేది అస్పష్టంగా ఉంది. సర్వీస్ డెలివరీని బలహీనపరిచే రెండు సంభావ్య కారకాలు అధిక భారం ఉన్న ఆరోగ్య సిబ్బంది మరియు పేద ఆరోగ్య సమాచార వ్యవస్థ, ముఖ్యంగా DM డేటా రికార్డింగ్ మరియు రిపోర్టింగ్ కోసం. ఇంటిగ్రేటెడ్ సర్వీస్ డెలివరీ కోసం సరఫరాలు మరియు వస్తువుల లభ్యత బాగానే ఉంది.
ముగింపు: దక్షిణాఫ్రికా అన్ని స్థాయిలలో దీర్ఘకాలిక మరియు తీవ్రమైన వ్యాధుల సమగ్ర నిర్వహణకు బలమైన విధాన-స్థాయి నిబద్ధతను ప్రదర్శించింది. ప్రాథమిక ఆరోగ్య సంరక్షణ స్థాయిలో మార్గదర్శకాలను అమలు చేయడం సవాలు. ప్రాథమిక ఆరోగ్య సంరక్షణ స్థాయిలో ఆరోగ్య సిబ్బంది సామర్థ్యాన్ని బలోపేతం చేయడం మరియు డేటా సేకరణ మరియు విశ్లేషణ కోసం సమగ్ర వ్యూహాన్ని ఏర్పాటు చేయడంపై పెట్టుబడులు ప్రత్యేకించి దృష్టి సారించాల్సిన అవసరం ఉంది.