జర్నల్ ఆఫ్ లివర్

నైరూప్య

బహుళ నాన్-ఇన్వాసివ్ మెథడ్స్ ఉపయోగించి నాన్-ఆల్కహాలిక్ స్టీటోహెపటైటిస్ యొక్క ప్రాబల్యం మరియు ప్రిడిక్టర్లు: NHANES III నుండి డేటా

మగ్దా షాహీన్, కత్రినా ఎం ష్రోడ్, డుల్సీ కెర్మా, దేయు పాన్, విశ్వజీత్ పూరి, అలీ జర్రిన్‌పర్, డేవిడ్ ఎలిషా, సోనియా మైఖేల్ నజ్జర్, థియోడర్ సి ఫ్రైడ్‌మాన్

లక్ష్యం: నాన్-ఆల్కహాలిక్ స్టీటోహెపటైటిస్ (NASH) ఉన్న రోగులకు సిర్రోసిస్ మరియు హెపాటిక్ క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. ప్రస్తుతం, NASH నిర్ధారణ యొక్క ఖచ్చితమైన బంగారు-ప్రామాణిక పద్ధతి కాలేయ బయాప్సీ, ఇది హానికర మరియు ఖరీదైన పద్ధతి. ప్రతి నాన్-ఇన్వాసివ్ పద్ధతి ద్వారా నిర్వచించబడినట్లుగా, NASHతో అనుబంధించబడిన ప్రాబల్యం మరియు వేరియబుల్‌లను గుర్తించడానికి NHANES III (1988-1994) నుండి 10,007 విషయాలపై డేటాను ఉపయోగించడం ద్వారా NASHని గుర్తించే మూడు నాన్-ఇన్వాసివ్ పద్ధతులను పోల్చడం మా లక్ష్యం.

పద్ధతులు: మేము మోడరేట్-టు-తీవ్రమైన హెపాటిక్ స్టీటోసిస్ ఉన్న సబ్జెక్ట్‌లను గుర్తించడానికి అల్ట్రాసౌండ్ డేటాను ఉపయోగించాము, వీరిలో మేము NASH జనాభాను HAIR స్కోర్, NASH లివర్ ఫ్యాట్ స్కోర్ లేదా Gholam స్కోర్‌ని ఉపయోగించి గుర్తించాము, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి కాలేయంతో ధృవీకరించబడింది. జీవాణుపరీక్ష. ప్రతి NASH జనాభాను సాధారణ జనాభాతో (నో-టు-మైల్డ్ హెపాటిక్ స్టీటోసిస్ ఉన్నవారు) పోల్చడానికి మేము మల్టీనోమియల్ లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్‌ను ప్రదర్శించాము.

ఫలితాలు: మేము కనీసం ఒక పద్ధతి ద్వారా 1136 (9.5%) సబ్జెక్టులను NASH కలిగి ఉన్నట్లు గుర్తించాము మరియు 219 (1.8%) మొత్తం 3 పద్ధతుల ద్వారా గుర్తించబడ్డాయి. ఉపయోగించిన నాన్-ఇన్వాసివ్ పద్ధతి నుండి స్వతంత్రంగా, మెక్సికన్-అమెరికన్లు (MA) NASH యొక్క అత్యధిక ప్రాబల్యాన్ని కలిగి ఉన్నారు. మూడు పద్ధతులు NASH (p<0.05) కోసం ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకాలను గుర్తించాయి, వీటిలో: ఎలివేటెడ్ నడుము-నుండి-హిప్ నిష్పత్తి, C-పెప్టైడ్ యొక్క ఎలివేటెడ్ స్థాయిలు, మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ లేదా C-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ (CRP).

తీర్మానం: కలిపి నాన్-ఇన్వాసివ్ పద్ధతులు అధిక సంఖ్యలో NASHతో బాధపడుతున్న అభ్యర్థులను గుర్తించడంలో సహాయపడతాయని మేము నిర్ధారించాము. ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు ప్రమాద కారకాల కోసం మిళిత నాన్-ఇన్వాసివ్ పద్ధతులతో వ్యక్తులను పరీక్షించవచ్చు మరియు వ్యాయామం మరియు/లేదా బయాప్సీకి రిఫరల్‌తో సహా జోక్యాల కోసం అభ్యర్థులను గుర్తించవచ్చు.