Journal of Vascular Medicine & Surgery

నైరూప్య

తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉన్న రోగులలో జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం యొక్క అంచనాలు మరియు ఫలితాలు

ట్రాన్-థీ-ఖాన్ టి, ఫాన్-థి-థుయ్ డి మరియు సై డుయోంగ్-క్వై

నేపధ్యం మరియు లక్ష్యాలు: తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్‌తో ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగులలో జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం ప్రమాదం రివాస్కులరైజేషన్‌తో పాటు యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ మరియు యాంటీ కోగ్యులెంట్ ఏజెంట్ల కారణంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది. తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్లో జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం యొక్క అంచనాలు మరియు చిక్కుల గురించి పరిమిత డేటా ఉంది. తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉన్న రోగులలో జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావంతో సంబంధం ఉన్న సంఘటనలు, ప్రిడిక్టర్లు, క్లినికల్ ఫలితాలను పరిశోధించడం మా పరిశోధన లక్ష్యం.
రోగులు మరియు పద్ధతులు : క్రాస్ సెక్షనల్ అధ్యయనం నిర్వహించబడింది. జనవరి 2013 నుండి మార్చి 2017 వరకు టామ్ డక్ హార్ట్ హాస్పిటల్‌లో తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్‌తో బాధపడుతున్న రోగులందరూ నమోదు చేయబడ్డారు. ఫలితాలు: తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉన్న మొత్తం 643 మంది రోగులు చేర్చబడ్డారు (67.2 ± 13.8 సంవత్సరాలు). జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం 9.5% లో సంభవించింది. బహుళ లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ విశ్లేషణ స్త్రీ (OR 2.21; CI95%: 1.02- 4.74; p=0.044), న్యుమోనియా (OR 2.76; CI95%: 1.25-6.08; p=0.012), మూత్రపిండ పనితీరు (ORCI49% 5; 5; 5; 2.08- 10.4; p<0.001) జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం యొక్క స్వతంత్ర అంచనా. గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ రక్తస్రావం సుదీర్ఘమైన ఆసుపత్రిలో ఉండడంతో (21.8 వర్సెస్ 9.7 రోజులు; p<0.01) గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉంది, రక్తమార్పిడి అవసరాన్ని పెంచింది (39.4% vs. 3.9%; p<0.001), ఆసుపత్రిలో మరణాలు ఎక్కువ (21.3% vs. 7.2 %; p<0.01).
తీర్మానం: జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం రేటు 9.5%. ఆడ, న్యుమోనియా, బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్షన్ ఉన్న రోగులలో స్వతంత్ర అంచనాలు.