కార్డియోవాస్కులర్ ఫార్మకాలజీ: ఓపెన్ యాక్సెస్

నైరూప్య

పల్మనరీ ఆర్టీరియల్ హైపర్‌టెన్షన్ చికిత్సకు ప్రతిస్పందనగా ప్లాస్మా sFlt-1 హెచ్చుతగ్గులు

బౌజినా హెచ్*, నీల్సన్ ఎస్, షీలే సి మరియు రాడెగ్రాన్ జి

నేపథ్యం: పల్మనరీ ఆర్టరీ హైపర్‌టెన్షన్ (PAH) అనేది వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్ మరియు దూరపు పల్మనరీ ధమనుల పునర్నిర్మాణం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, దీని ఫలితంగా పల్మనరీ వాస్కులర్ రెసిస్టెన్స్ (PVR) మరియు కుడి జఠరిక ఓవర్‌లోడ్ పెరుగుతుంది. ప్రస్తుత అధ్యయనంలో, PAH రోగులలో, చికిత్స ప్రతిస్పందన యొక్క బయోమార్కర్లుగా వాటి విలువను అంచనా వేయడానికి, మంట లేదా టైరోసిన్ కినేస్ సిగ్నలింగ్‌లో పాల్గొన్న తొమ్మిది ప్రోటీన్ల ప్లాస్మా హెచ్చుతగ్గులను మేము కొలిచాము.

పద్ధతులు: ప్లాస్మా వాస్కులర్ ఎండోథెలియల్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ A మరియు D, కరిగే fms లాంటి టైరోసిన్ కినేస్-1 (sFlt-1), ప్లాసెంటా గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్, ఫైబ్రోబ్లాస్ట్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ 2, యాంజియోపోయిటిన్-1 రిసెప్టర్, ఇంటర్‌లుకిన్ (IL)-6 మరియు -8 మరియు ట్యూమర్ నెక్రోసిస్ ఫ్యాక్టర్ α 21లో మల్టీప్లెక్స్ ఇమ్యునోఅసేస్ ద్వారా నిర్ణయించబడింది చికిత్స-అమాయక PAH రోగులు బేస్‌లైన్‌లో మరియు మొదటి మరియు రెండవ క్లినికల్ చెకప్‌లలో.

ఫలితాలు: బేస్‌లైన్ నుండి మొదటి చెకప్ వరకు, PAH రోగులలో sFlt-1 (p<0.02) మరియు IL-6 (p<0.005) తగ్గాయి. బేస్‌లైన్‌తో పోలిస్తే, రెండవ చెకప్‌లో sFlt-1 తగ్గింది (p<0.003). ఇతర కొలిచిన బయోమార్కర్లలో గణనీయమైన మార్పులు ఏవీ గమనించబడలేదు. ప్రారంభ కలయిక చికిత్సను పొందుతున్న రోగులు ప్రారంభ మోనోథెరపీతో పోలిస్తే ప్లాస్మా sFlt-1లో మరింత గుర్తించదగిన ప్రారంభ తగ్గుదల (p<0.02) చూపించారు. ప్లాస్మా sFlt-1 మార్పులు PVRలో మార్పులతో సానుకూలంగా మరియు ఎడమ జఠరిక స్ట్రోక్ వర్క్ ఇండెక్స్ (LVSWI)లో మార్పులతో ప్రతికూలంగా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

తీర్మానం: PAH-నిర్దిష్ట చికిత్స ప్రారంభించిన తర్వాత ప్లాస్మా sFlt-1 గణనీయంగా తగ్గింది మరియు దాని హెచ్చుతగ్గులు PVR మరియు LVSWIలో మార్పులతో పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. అందువలన, ప్లాస్మా sFlt-1 అనేది PAHలో చికిత్స ప్రతిస్పందనను అంచనా వేయడానికి ఒక కొత్త సంభావ్య బయోమార్కర్.