ఎరిక్ ఎ అచిడి, టోబియాస్ ఓ అపింజో, క్లారిస్సే ఎన్ యాఫీ, రిచర్డ్ బెసింగి, జుడిత్ కె అంచాంగ్, నాన్సీ డబ్ల్యూ అవా మరియు మారిటా ట్రోయ్-బ్లామ్బెర్గ్
ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క ఫలితం ఇన్ఫ్లమేటరీ/యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ సైటోకిన్ల యొక్క సముచితమైన మరియు అనుచితమైన ఇండక్షన్ మధ్య సున్నితమైన సమతుల్యతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, తీవ్రమైన మలేరియా వ్యాధికారకంలో ఈ మధ్యవర్తుల పాత్ర వివాదాస్పదంగా ఉంది. ఈ అధ్యయనంలో, ప్రో- (TNF-α, IL-12 మరియు MIF) యొక్క ప్లాస్మా స్థాయిలు మరియు నిష్పత్తులు మరియు శోథ నిరోధక (IL-10 మరియు TGF-β) సైటోకిన్లు సెరిబ్రల్ మలేరియా (CM) ఉన్న రోగులలో నిర్ణయించబడ్డాయి మరియు పోల్చబడ్డాయి. ), తీవ్రమైన మలేరియా రక్తహీనత (SMA), సంక్లిష్టమైన మలేరియా (UM), మరియు 14 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు ఆరోగ్యకరమైన నియంత్రణ (HC).
TNF-α, IL-10 మరియు TGF-β స్థాయిలు నాలుగు క్లినికల్ సమూహాలలో గణనీయంగా భిన్నంగా ఉన్నాయి, అయితే IL-12 మరియు MIF స్థాయిలు క్లినికల్ సమూహాలలో సమానంగా ఉన్నాయి. HCతో పోల్చినప్పుడు SMA మరియు UMలలో TNF-α స్థాయి ఎక్కువగా ఉంది. అదనంగా, కంబైన్డ్ కంట్రోల్ (UM+HC) సమూహం (25.59 ± 26.64)తో పోలిస్తే, ఉమ్మడి తీవ్రమైన మలేరియా సమూహంలో (CM+SMA, 46.31 ± 44.43) TNF-α స్థాయిలు ఎక్కువగా ఉన్నాయి (P=0.002). మూడు రోగుల వర్గాలతో పోల్చినప్పుడు HC సమూహంలో వరుసగా తక్కువ మరియు అధిక స్థాయిలో యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ సైటోకిన్లు, IL-10 మరియు TGF-β ఉన్నాయి. SMAతో పోలిస్తే UMలో IL-10 మరియు TGF-β రెండింటి స్థాయిలు గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయి. ప్రో-టు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ సైటోకిన్ల నిష్పత్తుల మధ్య పోలిక, ప్రతి రోగి వర్గాలతో పోలిస్తే, HC సమూహంలో గణనీయంగా ఎక్కువ TNF-α/IL-10 నిష్పత్తిని వెల్లడించింది. మలేరియా పరాన్నజీవి సాంద్రత కూడా TNF-α మరియు IL-10 స్థాయిలతో సానుకూలంగా సంబంధం కలిగి ఉంది, కానీ TGF-β స్థాయితో ప్రతికూలంగా ఉంటుంది. TNF-α స్థాయిలు కూడా IL-10 మరియు MIFతో సానుకూలంగా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, కానీ TGF-β స్థాయిలతో ప్రతికూలంగా ఉంటాయి. ఇంకా, IL-10 మరియు TGF-β స్థాయిల మధ్య ముఖ్యమైన ప్రతికూల సహసంబంధం గమనించబడింది.
ముగింపులో, ఈ అధ్యయనం TNF-αకి వ్యాధికారక పాత్రను నిర్ధారిస్తుంది, TNF-α నుండి IL-10 వరకు అధిక నిష్పత్తులు మరియు TGF-β స్థానిక ప్రాంతంలో నివసించే పిల్లలలో తీవ్రమైన మలేరియా రక్తహీనతతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.