రియెరా డెల్ మోరల్ L, సలాజర్ అల్వారెజ్ A, స్టెఫానోవ్ కియురి S, టోంగ్ H, రీరా డి క్యూబాస్ L, గార్సియా-ఓల్మో D మరియు గార్సియా-అరంజ్ M
నేపధ్యం: క్రిటికల్ లింబ్ ఇస్కీమియా అనేది చాలా డిసేబుల్ వ్యాధి, ఇది విశ్రాంతి సమయంలో దీర్ఘకాలిక నొప్పి, వ్రణోత్పత్తి మరియు కణజాల ట్రాపిజం ధమనుల మూసివేతకు కారణమని చెప్పవచ్చు. ఈ వ్యాధికి చికిత్స చేయడంలో ఇటీవలి సంవత్సరాలలో గణనీయమైన పురోగతి ఉన్నప్పటికీ, సాంకేతిక కారణాల వల్ల లేదా ప్రయోజనం/ప్రమాద సమతుల్యత కారణంగా, ప్రభావిత అవయవాన్ని విచ్ఛేదనం చేయడం మినహా ఇతర చికిత్సా ఎంపికలు లేని రోగులు ఉన్నారు.
లక్ష్యం: శస్త్రచికిత్స లేదా ఎండోవాస్కులర్ రివాస్కులరైజేషన్ కోసం అభ్యర్థులు కాని తక్కువ అవయవ ఇస్కీమియా ఉన్న రోగులలో ఆటోలోగస్ అడిపోస్ టిష్యూ-డెరైవ్డ్ మెసెన్చైమల్ స్టెమ్ సెల్ (AT-MSC) ఇంప్లాంటేషన్ యొక్క సాధ్యత మరియు భద్రతను అంచనా వేయడం ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం.
పద్ధతులు: ఇది ఆచరణాత్మక, దశ Ib, ఓపెన్, వన్-ఆర్మ్ క్లినికల్ ట్రయల్, సెల్ ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత 1-సంవత్సరం ఫాలో-అప్ ఉంటుంది. మోతాదు 1 × 106 AT-MSCs/kg. AT-MSCలు 25 mL రింగర్ ద్రావణం యొక్క తుది వాల్యూమ్లో కరిగించబడ్డాయి మరియు అవయవంలోని ప్రతి ఇంజెక్షన్ సైట్లోకి 1 mL యొక్క 25 ఆల్కాట్లుగా ఇంజెక్ట్ చేయబడ్డాయి. అంతర్ఘంఘికాస్థ మరియు పెరోనియల్ ధమనుల వెంట ఇస్కీమిక్ దూడ కండరాల 25 వేర్వేరు ప్రదేశాలలో మోకాలి క్రింద ఇంజెక్షన్ సైట్లు ఎంపిక చేయబడ్డాయి. పొత్తికడుపులో లైపోసక్షన్ చేశారు.
ఫలితాలు: మొత్తం 7 మంది రోగులు 21 నెలల పాటు చికిత్స పొందారు. ఇద్దరు రోగులు లైపోసక్షన్తో తీవ్రమైన సమస్యలను చూపించలేదు, నొప్పి మరియు తేలికపాటి ఇన్ఫెక్షన్ మాత్రమే. ఫాలో-అప్ సమయంలో తీవ్రమైన సెల్ ఇంప్లాంటేషన్-సంబంధిత ప్రతికూల సంఘటనలు జరగలేదు, అయినప్పటికీ 2 మంది రోగులు విచ్ఛేదనం చేయవలసి వచ్చింది. ఫాలో-అప్ సమయంలో చీలమండ-బ్రాచియల్ ఇండెక్స్ మరియు లింబ్ యొక్క క్లినికల్ అసెస్మెంట్ మెరుగుపడింది.
ముగింపు: ముగింపులో, క్రిటికల్ లింబ్ ఇస్కీమియా యొక్క AT-MSC చికిత్స సాధ్యమయ్యేది, సురక్షితమైనది మరియు స్వల్పకాలిక అవయవాలను రక్షించడానికి ప్రారంభ ఫలితాలను ఆశాజనకంగా కలిగి ఉంది.