బయోమోలిక్యులర్ రీసెర్చ్ & థెరప్యూటిక్స్ జర్నల్

నైరూప్య

లుకేమియా రోగులలో మెథోట్రెక్సేట్ చికిత్స కోసం ఫార్మకోజెనెటిక్ పరీక్ష

ముహమ్మద్ తాహిర్ ఎం భిందర్, అమీన్ సలేహ్ హలూమ్, సుహైబ్ ఎమ్ ముఫ్లిహ్ మరియు మహ్మద్ షవాక్ఫే

నేపధ్యం: ఫార్మాకోజెనెటిక్ పరీక్షను భవిష్యత్తులో ప్రతికూల ఔషధ సంఘటనలను నివారించడానికి రోగి యొక్క వైద్య నియమావళిని వ్యక్తిగతీకరించడానికి ఒక సాధనంగా ఉపయోగించవచ్చు. ఫార్మకోజెనోమిక్స్ వ్యక్తిగత జన్యువులను పరిశీలిస్తుంది మరియు ఔషధాల యొక్క కొన్ని దుష్ప్రభావాలకు రోగి యొక్క గ్రహణశీలతను ముందుగా నిర్ణయించవచ్చు, అలాగే ఆ రోగికి ఔషధం ఎంత ప్రభావవంతంగా ఉంటుందో. SLC19A, SHMT, ABCB1, ATIC మరియు MTHFR జన్యువుల జన్యు వ్యక్తీకరణలు మరియు వైవిధ్యాల ఆధారంగా మెథోట్రెక్సేట్ విభిన్న ప్రతిస్పందనలను ప్రదర్శిస్తుందని చూపబడింది.

లక్ష్యం: మెథోట్రెక్సేట్‌తో చికిత్స పొందిన లుకేమియా రోగులకు ఫారమ్‌కోజెనెటిక్ పరీక్ష యొక్క క్లినికల్ ఔచిత్యాన్ని నిర్ణయించడం.

విధానం: సెప్టెంబరు 2013-ఆగస్టు 2015 నుండి క్రమబద్ధమైన సమీక్ష నిర్వహించబడింది, ప్రధానంగా EMBASE మరియు PubMed డేటాబేస్‌లను ఉపయోగించి, కోక్రాన్ సమీక్షలు, నియంత్రిత క్లినికల్ ట్రయల్స్, యాదృచ్ఛిక నియంత్రణ ట్రయల్స్, మెటా-విశ్లేషణలు మరియు క్రమబద్ధమైన సమీక్షలను గుర్తించడం. ప్రారంభంలో చేర్చబడిన శోధన పదాలు వ్యక్తిగతంగా జన్యువుల పేరు (SLC19A, SHMT, ABCB1, ATIC మరియు MTHFR), మెథోట్రెక్సేట్ మరియు లుకేమియా. ఫలితాలు ఆంగ్లానికి పరిమితం చేయబడ్డాయి మరియు మానవులపై నిర్వహించబడ్డాయి. ఇద్దరు సమీక్షకులు డేటాను సంగ్రహించారు మరియు సంబంధిత అధ్యయనాలను విశ్లేషించారు. మొత్తం 82 వ్యాసాలు కనుగొనబడ్డాయి, కానీ తరువాత 34 వ్యాసాలకు కుదించబడ్డాయి. 34 కథనాలు JADAD స్కేల్‌తో గ్రేడ్ చేయబడ్డాయి, స్కోర్‌లు 0-5 పాయింట్ల వరకు ఉంటాయి. అవి వైద్యపరమైన ఔచిత్యం కోసం మూల్యాంకనం చేయబడ్డాయి మరియు అధ్యయనం యొక్క ప్రయోజనం కోసం విశ్లేషించడానికి 10 కథనాలకు తగ్గించబడ్డాయి.

ఫలితాలు: గ్రేడ్ చేయబడిన 34 కథనాలలో, 26 కథనాలు 0 పాయింట్‌ల స్కోర్‌ను కలిగి ఉన్నాయి.

తీర్మానం: లుకేమియా రోగులలో మెథోట్రెక్సేట్ యొక్క క్లినికల్ ఎఫెక్ట్స్ మరియు వారి JADAD స్కోర్‌ల ఆధారంగా ఈ జన్యువుల మధ్య సంబంధం ఉన్నట్లు ముఖ్యమైన సాక్ష్యం ఉన్నప్పటికీ, అధిక సాక్ష్యం క్లినికల్ అధ్యయనాలు లేకపోవడం కనిపిస్తుంది. రోగులకు మెథోట్రెక్సేట్‌ను సురక్షితమైన పద్ధతిలో అందించడానికి ఈ అధిక నాణ్యత అధ్యయనాల అవసరాన్ని సూచించే బలవంతపు సాక్ష్యం ఉన్నప్పటికీ, కనుగొనబడిన కథనంలో ఏదీ యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత ట్రయల్స్‌ను చేర్చలేదు.