జర్నల్ ఆఫ్ బ్లడ్ డిజార్డర్స్ & ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్

నైరూప్య

స్థిరంగా అధిక ప్లాస్మా విటమిన్ B12 మరియు ప్రాణాంతక ప్రమాదాలు

మక్కీ హెచ్ ఫయాద్*

అట్రోఫిక్ గ్యాస్ట్రిటిస్ మరియు పెరిగిన సీరం గ్యాస్ట్రిన్‌కు ద్వితీయ న్యూరోపతిని సూచించే లక్షణాలను ఒక మహిళా రోగికి అందించారు, అయితే తీవ్రమైన గ్యాస్ట్రిక్ క్షీణత ఉన్నప్పటికీ చాలా ఎక్కువ విటమిన్ B12 కనుగొనడం ఆశ్చర్యకరమైన ఫలితాలు. ఆమె పరిశోధనలు కొలొనోస్కోపీ మరియు ఇలియోస్కోపీ ద్వారా కనిపించే అనేక చిన్న ప్రేగు కోతలను చూపించాయి మరియు వీడియో క్యాప్సూల్ ద్వారా నిర్ధారించబడ్డాయి.
ఆమె సానుకూల హ్యూమన్ ల్యూకోసైట్ యాంటిజెన్ HLA DQ2 తో గుప్త ఉదరకుహర వ్యాధిని కలిగి ఉంది, అయితే గ్లూటెన్ ఫ్రీ డైట్‌కి సరైన స్పందన లేదు. మనకు తెలిసినట్లుగా, విటమిన్ B12 ఎక్కువగా ఉన్న ప్రాంతంలో అట్రోఫిక్ గ్యాస్ట్రిటిస్‌తో ఉన్న మొదటి కేసు నివేదిక ఇది బహుశా విటమిన్ B12 గ్రాహకాలకు ప్రతిరోధకాలను నిరోధించడం లేదా దాచిన హెమటోలాజికల్ లేదా ఘన క్యాన్సర్‌లతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
ఆమె సోదరి పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్‌ను అభివృద్ధి చేసింది, ఇది ఈ రోగిలో భవిష్యత్తులో క్యాన్సర్‌ల అభివృద్ధి గురించి గొప్ప ఆందోళనలను పెంచుతుంది. ఇలియల్ పుండు మరియు దీర్ఘకాలిక ఆటో ఇమ్యూన్ గ్యాస్ట్రిటిస్ మరియు గుప్త ఉదరకుహర వ్యాధితో సంబంధం ఉన్న అధిక విటమిన్ B12 యొక్క ఈ కేస్ స్టడీ మరింత మూల్యాంకనాలు మరియు విటమిన్ B12 యొక్క అధిక స్థాయిని అధ్యయనం చేయడానికి అవగాహన అవసరం మరియు మా జ్ఞానం ప్రకారం ఇది అధిక స్థాయికి సంబంధించిన మొదటి కేసు. మా ప్రాంతంలో B12 నివేదించబడింది.
అసాధారణంగా అధిక స్థాయి సీరం విటమిన్ B12 స్థాయిలు తక్కువగా అంచనా వేయబడిన అంశం; ఇది వైరుధ్యంగా లోపం యొక్క సంకేతాలతో కూడి ఉంటుంది, ఇది గుణాత్మక అసాధారణతలతో ముడిపడి ఉన్న క్రియాత్మక లోపాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది, ఇవి కణజాలం తీసుకోవడం మరియు విటమిన్ B12 యొక్క చర్యలో లోపాలకు సంబంధించినవి. ఇది ఘన నియోప్లాజమ్స్, హెమటోలాజికల్ ప్రాణాంతకత మరియు కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధులతో సంభవించవచ్చు. అధిక సీరం విటమిన్ B12 950 pg/ml (701 pmol/l) కంటే ఎక్కువ రేటుతో నిర్వచించబడుతుంది, ఇది జీవ ప్రమాణాల ప్రకారం, జీవసంబంధమైన సాధారణత యొక్క ఎగువ పరిమితికి, ఎటువంటి సంకేతం మరియు/లేదా వైద్యపరమైన అసాధారణత లేనప్పుడు. 80,000 కంటే ఎక్కువ మంది క్యాన్సర్ రోగులపై జరిపిన ఒక అధ్యయనంలో రోగనిర్ధారణకు ముందు ప్లాస్మా విటమిన్ B12 స్థాయిలు ఎక్కువగా ఉన్నవారు అధిక మరణాలను కలిగి ఉన్నారని నిరూపించారు, ఇది మరింత అధునాతనమైన మరియు ఉగ్రమైన క్యాన్సర్‌లను సూచిస్తుంది. క్యాన్సర్ రకం, లింగం, వయస్సు, కొమొర్బిడిటీ లేదా స్థానికీకరించని వ్యాధి ఉనికి ద్వారా ఈ ఫలితాలను వివరించడం సాధ్యం కాదు, ఈ సంఘాలు క్యాన్సర్ వల్ల కలిగే జీవక్రియలో అంతర్లీన మార్పులను ప్రతిబింబిస్తాయని సూచిస్తున్నాయి.