యోకో ఇమైజుమి మరియు కజువో హయకావా
లక్ష్యం: మేము మోనోజైగోటిక్ (MZ) కవలలు, డైజైగోటిక్ (DZ) కవలలు మరియు సింగిల్టన్ల కోసం పెరినాటల్ మరణాల రేట్లు (PMRలు) ఈ PMRలకు సంబంధించిన ప్రమాద కారకాలతో పాటుగా నిర్ణయించాలని లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాము. అధ్యయన రూపకల్పన: 1995 నుండి 2008 వరకు జపనీస్ కీలక గణాంకాలను ఉపయోగించి జైగోటిక్ కవలలు మరియు సింగిల్టన్ల PMRలు అంచనా వేయబడ్డాయి.
ఫలితాలు: పిండం మరణాల రేటులో క్షీణత కనిపించింది [FDRలు; గర్భధారణ వయస్సు (GA) 22 వారాల తర్వాత మరణాలుగా నిర్వచించబడింది], ప్రారంభ నియోనాటల్ డెత్ రేట్లు (ENDRs), మరియు PMRలు 1995 నుండి 2008 వరకు DZ కవలలకు సుమారు 1/4–1/3 మరియు MZ కవలలిద్దరికీ 1/2 వరకు మరియు సింగిల్టన్లు. ENDRలు మరియు PMRలు MZ మరియు DZ కవలలకు 30–34 సంవత్సరాలలో ప్రసూతి వయస్సులో (MAs) మరియు సింగిల్టన్లకు 25–29 సంవత్సరాలలో అత్యల్పంగా ఉన్నాయి. ఇతర MA లతో పోలిస్తే సింగిల్టన్లలో ప్రతి మరణాల రేటు 25-29 సంవత్సరాలలో గణనీయంగా తక్కువగా ఉంది. ప్రతి MA సమూహంలోని సింగిల్టన్ల కంటే MZ మరియు DZ కవలలకు PMRలు గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయి, DZ కవలలకు MA ≥40 సంవత్సరాలు ఉన్నప్పుడు మినహా. MZ (6.6) మరియు DZ (3.0) కవలలకు 37 వారాల GA వద్ద PMR అత్యల్పంగా ఉంది, అయితే సింగిల్టన్లలో (1.1) ≥40 వారాల GA వద్ద అత్యల్పంగా ఉంది. సింగిల్టన్ల కంటే MZ మరియు DZ కవలలు రెండింటికీ PMRలు ఎక్కువగా ఉన్నాయి, <36 వారాల GA మినహా. GA ≥39 వారాలు ఉన్నప్పుడు మినహా, అన్ని GAలకు DZ కవలల కంటే MZ కవలలకు PMR గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంది. ముందస్తు జననంలో ఇటీవలి పెరుగుదల (అంటే <37 వారాల GA, <22 వారాల GAలో ప్రసవించిన పిండాలను మినహాయించి) MZ మరియు DZ కవలలు రెండింటికీ PMRలలో తగ్గింపుతో సంబంధం కలిగి ఉంది.
తీర్మానం: ఈ జపనీస్ జనాభాలో, 1995 మరియు 2008 మధ్య కాలంలో జైగోటిక్ కవలలు మరియు సింగిల్టన్ల కోసం PMRలు తగ్గాయి. DZ కవలల విషయంలో అత్యంత గుర్తించదగిన క్షీణత ఉంది.