క్లినికల్ మైక్రోబయాలజీ: ఓపెన్ యాక్సెస్

నైరూప్య

మాలిక్యులర్ క్యారెక్టరైజేషన్ మరియు ఇన్ విట్రో యాంటీ ఫంగల్ ససెప్టబిలిటీ ఆఫ్ కాండిడా గ్లాబ్రాటా క్లినికల్ ఐసోలేట్స్‌తో తగ్గిన ఎచినోకాండిన్ ససెప్టబిలిటీ మరియు హై లెవెల్ మల్టీ-అజోల్ రెసిస్టెన్స్

జోస్ ఎ. వాజ్క్వెజ్, డ్వేన్ బాక్సా, మెరిడెత్ వైర్మాన్, కరమ్ ఒబెడ్, డోరా వాగెర్ మరియు ఎలియాస్ మానవతు

కాండిడా గ్లాబ్రాటా అనేది యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లోని రక్త సంస్కృతుల నుండి తిరిగి పొందిన రెండవ అత్యంత సాధారణంగా వేరుచేయబడిన ఈస్ట్. రోగనిరోధక శక్తి లేని వ్యక్తుల నుండి పొందిన వివిధ క్లినికల్ నమూనాల నుండి కోలుకున్న 85 C. గ్లాబ్రాటా క్లినికల్ ఐసోలేట్‌లను మేము వర్గీకరించాము. యాంటీ ఫంగల్ థెరపీకి పాక్షికంగా మాత్రమే స్పందించిన రోగి యొక్క రక్తం నుండి కోలుకున్న ఐసోలేట్ల శ్రేణిని కలిగి ఉన్నందున ఈ సేకరణ ప్రత్యేకమైనది. కాస్పోఫంగిన్, మైకాఫుంగిన్, అనిడులాఫంగిన్, ఫ్లూకోనజోల్, వొరికోనజోల్ మరియు యాంఫోటెరిసిన్ బి యొక్క విట్రో కార్యకలాపాలు మూల్యాంకనం చేయబడ్డాయి. చాలా వరకు ఐసోలేట్‌లు ఎచినోకాండిన్స్, ట్రయాజోల్స్ మరియు యాంఫోటెరిసిన్ B. గ్రహణశీల ఐసోలేట్‌లకు (n=79) యాంటీ ఫంగల్స్ యొక్క రేఖాగణిత సగటు MIC క్రింది విధంగా ఉన్నాయి: కాస్పోఫంగిన్, 0.061315 ± 0.076934; micafungin, 0.123521 ± 0.457202; అనిడులాఫంగిన్, 0.044158 ± 0.895249; ఫ్లూకోనజోల్, 7.013461 ± 20.56794; వోరికోనజోల్, 0.324939 ± 1.051247; యాంఫోటెరిసిన్ B, 0.474923 ± 0.162994. ఆరు సీరియల్ బ్లడ్ ఐసోలేట్‌లలో ఐదు ఎచినోకాండిన్‌లు మరియు ట్రయాజోల్‌లకు తగ్గిన ఎచినోకాండిన్ ససెప్టబిలిటీ (RES)ని చూపించాయి. FKS1, FKS2 మరియు FKS3 యొక్క హాట్ స్పాట్ 1 ప్రాంతం యొక్క లక్షణం అమైనో ఆమ్ల మార్పులను చూపలేదు. అయినప్పటికీ, ఔషధ ప్రవాహ ప్రోటీన్లు CgCDR1, CgCDR2, CgSNQ2, అలాగే Cgcyp51 కోసం కోడింగ్ చేసే జన్యువులు RES మరియు అజోల్ రెసిస్టెన్స్‌తో ఐసోలేట్‌లలో ఎక్కువగా వ్యక్తీకరించబడ్డాయి, ఇది సంభావ్య ఐసోలేట్‌లతో పోలిస్తే, ప్రోటీన్ మరియు ఎఫెక్ట్ యొక్క సంశ్లేషణ యొక్క అధిక నియంత్రణను సూచిస్తుంది. ఔషధ లక్ష్యం ట్రయాజోల్స్‌కు నిరోధకతను అందించడానికి బాధ్యత వహిస్తుంది ఈ ఐసోలేట్లు. సాపేక్షంగా తక్కువ వ్యవధిలో నిర్దిష్ట ఔషధ చికిత్స ద్వారా విధించబడిన ఎంపిక ఒత్తిడిలో మల్టీఎచినోకాండిన్ మరియు మల్టీ-అజోల్ రెసిస్టెంట్ C. గ్లాబ్రాటా క్లినికల్ ఐసోలేట్‌లు ఉద్భవించవచ్చని ఈ ఫలితాలు చూపిస్తున్నాయి.