యసునారి కవాబాటా, తకేషి నిషి, యోషిత్సుగు తజిమా
ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్న రోగులలో దీర్ఘకాలిక మనుగడను సాధించడానికి క్యూరేటివ్ సర్జికల్ రెసెక్షన్ అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్స ఎంపికగా పరిగణించబడుతుంది. ఎడమ వైపు ఉన్న ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ కోసం డిస్టల్ ప్యాంక్రియాటెక్టమీ (DP) చేయడంలో, విభజనకు రెండు ప్రధాన విధానాలు ఉన్నాయి: ఎడమ నుండి కుడికి మరియు కుడి నుండి ఎడమకు కొనసాగడం. సాంప్రదాయిక DP విధానం ఎడమ నుండి కుడికి విచ్ఛేదనంతో స్టాండర్డ్ రెట్రోగ్రేడ్ ప్యాంక్రియాటోస్ప్లెనెక్టమీ (SRPS), ఆపై కుడి-నుండి-ఎడమ విచ్ఛేదనంతో రాడికల్ యాంటిగ్రేడ్ మాడ్యులర్ ప్యాంక్రియాటోస్ప్లెనెక్టమీ (RAMPS) అభివృద్ధి చేయబడింది. SRPSతో పోలిస్తే RAMPSలో ఎక్కువ సంఖ్యలో సేకరించిన శోషరస కణుపులు మరియు R0 విచ్ఛేదంలో పెరుగుదల సాధించబడ్డాయి; అయినప్పటికీ, రోగి మనుగడతో సహా ఆంకోలాజికల్ ఫలితాలు ఈ విధానాలలో పోల్చదగినవి. ఇటీవల, ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ కోసం లాపరోస్కోపీని ఉపయోగించి మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ డిస్టల్ ప్యాంక్రియాటెక్టమీ (MIDP) అభివృద్ధి చేయబడింది. ఓపెన్ DPతో పోలిస్తే MIDP కూడా ఆంకోలాజికల్ ప్రయోజనాలను చూపడానికి సరిపోదు. ప్యాంక్రియాస్ యొక్క శరీరం లేదా తోక క్యాన్సర్ కోసం DP చేయడంలో ప్రతి శస్త్రచికిత్సా విధానం యొక్క ప్రభావాలు మరియు ప్రయోజనాలను స్పష్టం చేయడానికి అదనపు యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత ట్రయల్స్ నిర్వహించబడాలి.