అమీర్-మొహమ్మద్ అర్మానియన్, మసౌద్ నజెమ్, నిమా సలేహిమెహర్ మరియు బాబాక్ నెకూయి
పరిచయం: కాలేయం యొక్క మెసెన్చైమల్ హమార్టోమా (MHL) పిల్లలలో రెండవ అత్యంత సాధారణ నిరపాయమైన కాలేయ కణితి. ఈ కణితి సాధారణంగా మూడు సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో పెద్ద నిరపాయమైన సిస్టిక్ ద్రవ్యరాశి, ఘన లేదా మిశ్రమంగా కనిపిస్తుంది. జననానికి ముందు, ఇది మరణం లేదా హైడ్రోప్లకు దారితీసే అసాధారణ పరిమాణానికి త్వరగా పెరుగుతుంది. ప్రసూతి సీరం α-FP లేదా HCG మరియు పాలీహైడ్రోఅమ్నియస్ను పెంచడం ద్వారా జనన పూర్వ అనుమానం పుడుతుంది మరియు సాధారణంగా అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా గర్భం యొక్క చివరి త్రైమాసికంలో కేసును గుర్తించవచ్చు.
కేస్ ప్రెజెంటేషన్: రోగి అనారోగ్యంతో ఉన్న 19 రోజుల పాప. పేషెంట్ సరిగా ఆహారం తీసుకోకపోవడం, విశ్రాంతి లేకపోవడం మరియు వికారం కారణంగా ఆసుపత్రిలో చేరాడు. శారీరక పరీక్షలో, ఉదరం యొక్క ఎడమ వైపున ఒక ద్రవ్యరాశి కనుగొనబడింది. ఉదరం యొక్క MRI లో, ఉదరం యొక్క ఎగువ క్వాడ్రంట్లో భిన్నమైన బహుళ-లోబ్యులేటెడ్ మాస్ నివేదించబడింది. కోత మరియు పారుదల జరిగింది మరియు కాలేయం యొక్క ఎడమ లోబ్లో ఉన్న పెద్ద చీము నుండి ప్యూరెంట్ పదార్థం పారుదల చేయబడింది. చివరగా, పాథాలజీ నివేదిక కాలేయం యొక్క సోకిన మెసెంగిమల్ హర్మోటోమా అని చూపించింది.
తీర్మానం : నియోనాటల్ పీరియడ్లో MHL తిత్తులలో ద్రవం లేదా చీము చేరడం వల్ల అత్యవసర శస్త్రచికిత్సకు దారితీయవచ్చు. పూర్తి శస్త్రచికిత్స తొలగింపు ప్రాధాన్య చికిత్స మరియు హిస్టోపాథలాజికల్ నిర్ధారణ సహాయపడుతుంది.