జర్నల్ ఆఫ్ బ్లడ్ డిజార్డర్స్ & ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్

నైరూప్య

మీన్ ప్లేట్‌లెట్ వాల్యూమ్ సెప్టిక్ షాక్‌లో మరణాల యొక్క ఉపయోగకరమైన ప్రిడిక్టర్ కాదు

ఫరీద్ సడకా, పైగే ఎల్ డోన్నెల్లీ, మియా టి గ్రిఫిన్, జాక్లిన్ ఓబ్రెయిన్ మరియు రేఖా లక్ష్మణన్

పరిచయం: మీన్ ప్లేట్‌లెట్ వాల్యూమ్ (MPV) అనేది రక్తంలోని ప్లేట్‌లెట్ల సగటు పరిమాణాన్ని వివరించే కొలత. సెప్సిస్ మరియు సెప్టిక్ షాక్ యొక్క ప్రారంభ శోథ దశలో గడ్డకట్టడం మరియు ప్లేట్‌లెట్ యాక్టివేషన్ మరియు హైపర్‌గ్రిగేషన్ సంభవించవచ్చు. సెప్టిక్ షాక్ మరియు ICU మరణాల అభివృద్ధి యొక్క మొదటి రోజున MPV మధ్య అనుబంధాన్ని పరిశోధించడం ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం.

పద్ధతులు: ఈ రెట్రోస్పెక్టివ్ కోహోర్ట్‌లో జూలై 2005 మరియు ఫిబ్రవరి 2010 మధ్య 50 పడకల ICUలో చేరిన సెప్టిక్ షాక్‌తో బాధపడుతున్న రోగులందరూ ఉన్నారు. రోగులకు సెప్సిస్ నిర్వహణ మార్గదర్శకాల ప్రకారం చికిత్స అందించబడింది. మొత్తం 484 సెప్టిక్ షాక్ రోగులు చేర్చబడ్డారు. MPV యొక్క సాధారణ పరిధి 5.0-15.0 ఫెమ్టోలిటర్లు (fl). మేము అక్యూట్ ఫిజియోలాజిక్ మరియు క్రానిక్ హెల్త్ ఎవాల్యుయేషన్ (APACHE) II స్కోర్‌లు, సీక్వెన్షియల్ ఆర్గాన్ ఫెయిల్యూర్ అసెస్‌మెంట్ (SOFA) స్కోర్‌లు, వయస్సు, ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్ (PC) మరియు MPVతో సహా మల్టివియేట్ లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ (MLR) విశ్లేషణను నిర్వహించాము. అదనంగా, మేము MPV మరియు మరణాల కోసం కర్వ్ (AUC) కింద రిసీవర్ ఆపరేటర్ క్యారెక్టరిస్టిక్ (ROC) ప్రాంతాన్ని అంచనా వేసాము.

ఫలితాలు: 314 మంది ప్రాణాలు (65%) మరియు 170 మంది నాన్‌సర్వైవర్లు (35%) ఉన్నారు. సగటు APACHE II, SOFA, వయస్సు మరియు PC 23 (± 7), 9.8 (± 2.8), 66 (± 15) సంవత్సరాలు మరియు 257 (± 149) వర్సెస్ 27 (± 9), 11.3 (± 2.9), 70 (± 14) సంవత్సరాలు మరియు 215 (± 112) వరుసగా నాన్‌సర్వైవర్లలో. MPV ప్రాణాలతో బయటపడిన వారికి 10.5 (± 0.9) మరియు ప్రాణాలతో బయటపడని వారి కోసం 10.6 (± 0.9). MLR విశ్లేషణను ఉపయోగించి, APACHE II, SOFA, వయస్సు మరియు తక్కువ PC అన్నీ గణనీయంగా పెరిగిన మరణాలతో ముడిపడి ఉన్నాయి: అసమానత నిష్పత్తి=1.05 (95% విశ్వాస విరామం, 1.02-1.08, p=0.003), OR=1.12 (95% CI, 1.03 -1.22, p=0.01), OR=1.02 (95% CI, 1.01-1.03, p=0.01), మరియు OR=1.002 (95% CI, 1.001-1.004, p=0.008), వరుసగా. MPV మరణాలతో గణనీయంగా సంబంధం కలిగి లేదు (OR=1.11; 95% CI, 0.77-1.62, p=0.5). ROC AUCని అంచనా వేయడం వలన MPVకి మరణాలను అంచనా వేయడానికి ఎటువంటి వివక్షత లేదని తేలింది (ROC AUC=0.5).

తీర్మానాలు: సెప్టిక్ షాక్ మరియు మరణాల మొదటి రోజున సగటు ప్లేట్‌లెట్ వాల్యూమ్ మధ్య ఎటువంటి సంబంధం లేదు. తుది తీర్మానాలు చేయడానికి ముందు ఇది భావి అధ్యయనం అవసరం.