వేలూరు బాలసుబ్రహ్మణ్యం
ఎరిథ్రోసైట్స్లో మెథేమోగ్లోబిన్ సాంద్రత 1% కంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు మెథేమోగ్లోబినెమియా సంభవిస్తుంది. అక్వైర్డ్ మెథేమోగ్లోబినేమియా అనేది పుట్టుకతో వచ్చిన దానికంటే సర్వసాధారణం మరియు కొన్ని ఆక్సిడెంట్ ఔషధాలకు గురైన తర్వాత సంభవించవచ్చు. మా ఆసుపత్రిలో, 8 సంవత్సరాల కాలంలో (2009-2017), 48000 జననాలలో, 8 మంది శిశువులు మెథేమోగ్లోబినెమియాతో బాధపడుతున్నారు. వీటిలో 6 పొందిన మెథేమోగ్లోబినెమియా కేసులు ఉన్నాయి. శిశువులు సంధ్యాస్థితి, తక్కువ ఆక్సిజన్ సంతృప్తత (74-90%) కానీ ఆక్సిజన్ యొక్క సాధారణ/అధిక ధమనుల పాక్షిక పీడనం (9.2-18.7 kPa). వారికి సాధారణ గ్లూకోజ్-6-ఫాష్ఫేట్ డీహైడ్రోజినేస్ (4 శిశువులలో తనిఖీ చేయబడింది) మరియు సాధారణ ఎకోకార్డియోగ్రామ్లు ఉన్నాయి. గర్భధారణ సమయంలో జన్మించిన ఒక శిశువు, శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరమయ్యే నెక్ట్రోటైజింగ్ ఎంట్రోకోలైటిస్ను అభివృద్ధి చేసింది. ఐదుగురు శిశువులు మిథిలిన్ బ్లూ చికిత్సను స్వీకరించారు మరియు ప్రతిస్పందించారు. ఐదుగురు శిశువులలో, ఎపిసియోటమీ కోసం ప్రసవ సమయంలో తల్లికి స్థానిక ప్రిలోకైన్ ఇంజెక్షన్ ఇవ్వబడిందని కేస్ రివ్యూ వెల్లడించింది. ప్రిలోకైన్ మెథేమోగ్లోబినెమియాను ప్రేరేపిస్తుంది. ఎపిసియోటమీ కోసం ప్రిలోసిన్ తర్వాత నియోనాటల్ మెథేమోగ్లోబినేమియా సంభవం 0.37% (1)గా అంచనా వేయబడింది.