జర్నల్ ఆఫ్ అలెర్జీ & థెరపీ

నైరూప్య

గుడ్డు అలెర్జీ ఉన్న పిల్లలలో విజయవంతమైన గృహ-ఆధారిత స్లో ఓరల్ ఇమ్యునోథెరపీకి కీ: వయస్సు మరియు సున్నితత్వం

క్యోకో సుడో, షోయిచిరో తనియుచి, మసయా తకహషి, కజుహికో సోజిమా, యసుకో హటానో, షిండో ఒకామోటో, కీజీ నకనో, టోమోహికో షిమో, హయాటో కోషినో మరియు కజునారి కనెకో

నేపథ్యం: ఆహార అలెర్జీ ఉన్న పిల్లలకు ఓరల్ ఇమ్యునోథెరపీ (OIT) మంచి చికిత్సగా గుర్తించబడింది. అయితే దరఖాస్తు చేసుకున్న రోగులలో కొంత భాగం అలెర్జీ ఆహార మోతాదులను పెంచలేకపోయింది. OIT కోసం సరైన రోగి ఎంపిక కోసం స్పష్టమైన ప్రమాణం ఏర్పరచబడలేదు కాబట్టి, OIT ఎప్పుడు మరియు/లేదా ఎవరికి వర్తింపజేయాలి అనే సూచన ప్రమాణాలను గుర్తించడానికి మేము ప్రయత్నించాము.

విధానం: మేము ఇంటి ఆధారిత స్లో OIT ద్వారా చికిత్స పొందిన 82 మంది పిల్లల వైద్య రికార్డులను పునరాలోచనలో సమీక్షించాము, ఇది ఓపెన్ ఫుడ్ ఛాలెంజ్ తర్వాత మెయింటెనెన్స్ డోస్‌గా రెండు నెలల పాటు ఇంట్లో ప్రతి 2-3 రోజులకు మౌఖికంగా కాల్చిన గుడ్ల నిర్వహణను చూపుతుంది మరియు వారి క్లినికల్ కోర్సులను గణాంకపరంగా విశ్లేషించాము. విజయవంతమైన ఫలితంతో అనుబంధించబడిన ప్రోగ్నోస్టిక్ కారకాలను గుర్తించండి. మేము OIT సమయంలో వయస్సు, లింగం, లక్షణాలు, OITని ప్రారంభించేటప్పుడు ప్రారంభ మోతాదు, నిర్దిష్ట IgE స్థాయి మరియు గుడ్లు ఇష్టపడకపోవడం వంటి వేరియబుల్‌లను మల్టీవియారిట్ స్టెప్‌వైస్ లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ విశ్లేషణకు వర్తింపజేసాము.

ఫలితాలు: తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు లేకుండా 213 రోజుల మధ్యస్థంగా OIT ట్రయల్‌లో మొత్తం 40 (56%) పిల్లలు ఉపశమనం పొందారు, మిగిలిన 31 (44%) మంది ఉపశమన దశకు చేరుకోలేకపోయారు. రోగుల క్లినికల్ కోర్సు వయస్సు మరియు OIT యొక్క ప్రారంభ మోతాదుతో గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నట్లు మేము కనుగొన్నాము. 4 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు లేదా పెద్ద భాగాలను (4 సంవత్సరాలలోపు ఉంటే 1g కంటే ఎక్కువ, మరియు 5 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ ఉంటే 6g) ప్రారంభ మోతాదులో తీసుకునేవారు OITకి ఉత్తమ అభ్యర్థులుగా గుర్తించబడ్డారు.

తీర్మానాలు: గుడ్డు అలెర్జీ ఉన్న పిల్లలలో తీవ్రమైన అలెర్జీ ఫలితాలు లేకుండా గృహ-ఆధారిత స్లో OIT దాదాపు విజయవంతమైన ఫలితాలను కలిగించిందని ఈ అధ్యయనం వెల్లడించింది మరియు ముఖ్యంగా 5 సంవత్సరాల కంటే ముందు ప్రారంభమైనప్పుడు వారి ప్రారంభ మోతాదులు పరిమితం అయినప్పటికీ ఇది విశేషమైనది. గృహ-ఆధారిత OIT కోసం సూచన ప్రమాణాల ఏర్పాటుకు దోహదపడే మొదటి నివేదిక ఇది.