జర్నల్ ఆఫ్ లివర్

నైరూప్య

సిరోటిక్ లివర్‌లో హెపాటోసెల్యులార్ కార్సినోమా కోసం లివర్ సెక్షన్‌లో సర్జికల్ మైక్రోవేవ్ టిష్యూ ప్రీకోగ్యులేషన్ యొక్క ప్రారంభ అనుభవం

అమ్ర్ అబ్దెల్‌రౌఫ్, హుస్సామ్ హమ్డీ, హుస్సిన్ ఎజ్జత్, అహ్మద్ మొహమ్మద్ అబ్దెలాజిజ్ హసన్ మరియు మాగ్డీ ఎమ్ ఎల్సెబే

నేపధ్యం: సర్జికల్ హెపాటిక్ రెసెక్షన్ అనేది సిరోటిక్ లివర్‌లోని హెపాటోసెల్యులర్ కార్సినోమాకు అత్యంత ప్రభావవంతమైన మరియు తీవ్రమైన చికిత్స అయిన మొదటి-లైన్ చికిత్సగా పరిగణించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, హెపాటిక్ రెసెక్షన్, సిర్రోసిస్ సమక్షంలో రక్తస్రావం యొక్క అధిక ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది; అందువల్ల, ఆపరేటివ్ రక్త నష్టాన్ని తగ్గించడం ద్వారా మాత్రమే మంచి వైద్య ఫలితాలు సాధించబడతాయి. మైక్రోవేవ్ టెక్నాలజీలో అద్భుతమైన పురోగతి ఇటీవల గణనీయమైన దృష్టిని ఆకర్షించింది. HCC చికిత్స కోసం మా వ్యూహంలో భాగంగా హెపాటిక్ రెసెక్షన్‌లో మైక్రోవేవ్ టిష్యూ ప్రీకోగ్యులేషన్ యొక్క ఇంట్రాఆపరేటివ్ ఉపయోగం కోసం మా సంస్థలో సాధించిన చికిత్స ఫలితాలను ఇక్కడ వివరించాము.

పద్ధతులు: సిరోటిక్ కాలేయంలో హెపాటోసెల్యులార్ కార్సినోమా కోసం వారి ప్రారంభ చికిత్సగా ఇంట్రాఆపరేటివ్ మైక్రోవేవ్ టిష్యూ ప్రీకోగ్యులేషన్‌ని ఉపయోగించి ఎంపిక చేసిన ఇరవై-ఆరు మంది రోగులు ఎలెక్టివ్ హెపాటిక్ రెసెక్షన్‌లను పొందారు. HCC నిర్వహణ కోసం బార్సిలోనా ప్రమాణాల ప్రకారం మా అధ్యయనం కోసం నమోదు చేసుకున్న రోగులు ఎంపిక చేయబడ్డారు. భద్రత, చికిత్సా ప్రభావం మరియు పునరావృతం అంచనా వేయబడ్డాయి మరియు విశ్లేషించబడ్డాయి.

ఫలితాలు: అన్ని విధానాలు ప్రణాళికాబద్ధంగా పూర్తయ్యాయి. ఆపరేషన్ యొక్క మధ్యస్థ వ్యవధి 118 (పరిధి, 65-250) నిమిషాలు, మధ్యస్థ విచ్ఛేదనం సమయం 45 (పరిధి 30-80) నిమిషాలు. విచ్ఛేదనం కోసం మధ్యస్థ రక్త నష్టం 165 (పరిధి, 100-750) mL. ఒక రోగికి రక్తమార్పిడి అవసరం. ఊహించిన కాలేయ మార్పిడి విమానం గడ్డకట్టడానికి తీసుకున్న సగటు సమయం 15 నిమిషాల కంటే తక్కువ. ఆపరేటివ్ మరణాలు లేవు. శస్త్రచికిత్స అనంతర ఆసుపత్రిలో మధ్యస్థ బస 6 రోజులు. రోగుల మధ్యస్థ ఫాలో-అప్ 14 నెలలు. చివరి ఫాలో అప్‌లో, ముగ్గురు (11.5%) రోగులలో పునరావృత కణితులు గుర్తించబడ్డాయి (ఒకరిలో స్థానికం మరియు ఇద్దరు రోగులలో రిమోట్).

ముగింపు: సిరోటిక్ కాలేయంలో హెపాటోసెల్లర్ కార్సినోమా కోసం కాలేయ విచ్ఛేదనంలో శస్త్రచికిత్స మైక్రోవేవ్ టిష్యూ ప్రీకోగ్యులేషన్ సురక్షితమైనది మరియు సమర్థవంతమైన చికిత్స అని మా ప్రారంభ ఫలితాలు చూపిస్తున్నాయి. ఇది ఆమోదయోగ్యమైన పునరావృత రేటును సాధిస్తుంది. ఈ కొత్త చికిత్సా విధానం యొక్క దీర్ఘకాలిక ఫలితాన్ని గుర్తించడానికి సుదీర్ఘ ఫాలో-అప్ అవసరం.