కయో సుగియామా*,తోషియా నిషిబే,హితోషి ఒగినో
నేపధ్యం: పెరిఫెరల్ ఆర్టరీ వ్యాధి (PAD) ఉన్న రోగులలో లింబ్ నివృత్తి మరియు మనుగడపై హెమోడయాలసిస్ (HD) ప్రభావం నివేదించబడింది. అయినప్పటికీ, తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి (CKD) ఎండోవాస్కులర్ రివాస్కులరైజేషన్ చేయించుకుంటున్న PAD ఉన్న రోగులలో ఫలితాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందా అనేది తెలియదు. ఈ ప్రస్తుత అధ్యయనంలో, రోగులలో ఎండోవాస్కులర్ ట్రీట్మెంట్ (EVT) తర్వాత, విచ్ఛేదనం-రహిత మనుగడ (AFS) మరియు ప్రధాన ప్రతికూల అవయవ సంఘటనలు (MALEలు) + 30-రోజుల పెరియోపరేటివ్ డెత్ (POD)తో సహా ఫలితాలపై CKD గ్రేడ్ ప్రభావాన్ని మేము విశ్లేషించాము. PAD.
పద్ధతులు: ప్రాథమిక జోక్యం ఉన్న రోగులు మాత్రమే చేర్చబడ్డారు. ప్రతి రోగికి eGFR స్వయంచాలకంగా లెక్కించబడుతుంది మరియు తులనాత్మక విశ్లేషణ కోసం రోగులను రెండు గ్రూపులుగా విభజించారు: తీవ్రమైన CKD (4 మరియు 5 తరగతులు; eGFR <30) vs. తక్కువ స్థాయి CKD (eGFR ≥ 30) ఉన్నవారు. .
ఫలితాలు: తీవ్రమైన CKD డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, హెచ్డి, క్రిటికల్ లింబ్ ఇస్కీమియా (సిఎల్ఐ) మరియు ఇన్ఫ్రాంగ్వినల్ గాయాలు గణనీయంగా అధిక నిష్పత్తిలో సంబంధం కలిగి ఉంది. AFS మరియు MALEs+POD తీవ్రమైన CKD కంటే తక్కువ-గ్రేడ్ CKDలో మెరుగ్గా ఉన్నాయి. మల్టీవియారిట్ విశ్లేషణలో, HD మరియు CLIలు AFSపై ప్రతికూల ప్రభావం చూపుతాయని తేలింది. మల్టీవియారిట్ విశ్లేషణలో, MALEs+PODని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేసే CLI మాత్రమే కనుగొనబడింది.
తీర్మానాలు: తీవ్రమైన CKD ఉనికి స్వతంత్రంగా AFS మరియు MALEs+PODని ప్రభావితం చేయలేదు. కోలుకోలేని మూత్రపిండ లోపాన్ని అభివృద్ధి చేయడానికి ముందు CKD రోగులలో తగిన రివాస్కులరైజేషన్ పరిగణించాలి