జర్నల్ ఆఫ్ అలెర్జీ & థెరపీ

నైరూప్య

ఇస్కీమిక్ కార్డియోపతితో బాధపడుతున్న రోగిలో క్లోపిడోగ్రెల్‌కు సహనం యొక్క ఇండక్షన్

డేవిడ్ ఎల్-కుటోబ్, గెమ్మ మెన్సియా మరియు మరియా జోస్ బోష్

అత్యవసర గదిలో చేరిన అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్ (ACS) ఉన్న రోగులకు AAS మరియు క్లోపిడోగ్రెల్ (300-600 mg) యొక్క లోడింగ్ మోతాదుతో చికిత్స చేస్తారు. ACS నిర్ధారణతో 47 ఏళ్ల పురుషుడు కార్డియాలజీ వార్డులో చేరాడు. అతను రెండు డ్రగ్ ఎలుటింగ్ స్టెంట్స్‌తో రివాస్క్యులరైజ్ చేయబడ్డాడు. 300 mg క్లోపిడోగ్రెల్ యొక్క లోడ్ మోతాదు ఉపయోగించబడింది మరియు డ్యూయల్ యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ థెరపీతో 12 నెలల వ్యవధి సిఫార్సు చేయబడింది (AAS 100 mg ప్లస్ క్లోపిడోగ్రెల్ 75 mg రోజుకు). క్లోపిడోగ్రెల్ మరియు AAS తీసుకున్న ఏడు రోజుల తరువాత, రోగికి తక్షణం కాని ఎరిథెమాటస్, ప్రూరిటిక్, మాక్యులోపాపులర్ దద్దుర్లు కనిపించాయి. చర్మ ప్రతిచర్య తర్వాత అతను AASని సహించాడు. క్లోపిడోగ్రెల్‌కు సహనం యొక్క ప్రేరణను నిర్వహించడానికి కార్డియాలజీ సేవ ద్వారా రోగి మా విభాగానికి సూచించబడ్డాడు. సాధారణంగా ఒక రోజులో క్లోపిడోగ్రెల్‌కు డీసెన్సిటైజేషన్ యొక్క అనేక, ఔట్ పేషెంట్ మరియు ఇన్‌పేషెంట్ ప్రోటోకాల్‌లు ఉన్నాయి, అవన్నీ మంచి ఫలితాలతో ఉంటాయి. డీసెన్సిటైజేషన్ చేసే ముందు హైపర్సెన్సిటివిటీ లక్షణాలను పరిష్కరించడానికి, ఈ ప్రోటోకాల్‌లకు డ్రగ్ వాష్అవుట్ వ్యవధి అవసరం, ఈ సమయంలో క్లోపిడోగ్రెల్ నిలిపివేయబడినప్పుడు రోగులు స్టెంట్ థ్రాంబోసిస్‌కు గురయ్యే ప్రమాదం ఉంది. ఔషధాన్ని నిలిపివేసిన క్లోపిడోగ్రెల్‌కు అతి సున్నితత్వం ఉన్న రోగిలో ఇండక్షన్ టాలరెన్స్ కోసం మేము ఒక పద్ధతిని అందిస్తున్నాము. క్లోపిడోగ్రెల్‌కు సహనం యొక్క ప్రేరణ రోగి తన ఆరోగ్యానికి అవసరమైన ఈ మందులను త్వరగా మరియు సురక్షితంగా తీసుకోవడం కొనసాగించడానికి అనుమతించింది.