ట్రాపికల్ మెడిసిన్ & సర్జరీ

నైరూప్య

ప్లూరో-పల్మనరీ ట్యూబర్‌క్యులోసిస్‌లో శస్త్రచికిత్స యొక్క సూచనలు మరియు ఫలితం

Eyo E Ekpe మరియు Valerie Obot

నేపథ్యం: పేదరికం మరియు మానవ రోగనిరోధక-లోపం వైరస్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌తో తీవ్రమైన సవాళ్లను ఎదుర్కొంటున్న మన దేశంలో క్షయవ్యాధి సంభవం పెరుగుతున్నందున, ప్లూరోపల్మోనరీ క్షయవ్యాధి ఉన్న రోగులలో శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి సంబంధించిన రిఫరల్స్‌లో పెరుగుదలను మేము అనుభవిస్తున్నాము.

లక్ష్యం: మా ప్లూరోపుల్మోనరీ క్షయ రోగులలో శస్త్రచికిత్స యొక్క సూచనలు మరియు ఫలితాలను అధ్యయనం చేయడం. పద్ధతులు: 24 నెలల కాలంలో యూనివర్శిటీ ఆఫ్ ఉయో టీచింగ్ హాస్పిటల్‌లోని కార్డియోథొరాసిక్ సర్జరీ యూనిట్‌లో వారి వ్యాధికి శస్త్రచికిత్స జోక్యం (లు) అవసరమైన ప్లూరోపల్మోనరీ క్షయవ్యాధి రోగులను పునరాలోచనలో అధ్యయనం చేశారు. జనాభా లక్షణాలు, సామాజిక ఆర్థిక పారామితులు, క్లినికల్ ప్రెజెంటేషన్, రేడియోలాజికల్ / ఇన్వెస్టిగేషన్ ఫలితాలు, రోగ నిర్ధారణ, చికిత్స మరియు ఫలితాలపై డేటా క్రోడీకరించబడింది మరియు విశ్లేషించబడింది.

ఫలితాలు: ప్లూరోపల్మోనరీ క్షయవ్యాధి ఉన్న నూట యాభై-ఆరు మంది రోగులు అధ్యయన కాలంలో హాస్పిటల్‌లోని డైరెక్ట్‌గా అబ్జర్వ్డ్ థెరపీ యూనిట్ ద్వారా నిర్ధారణ మరియు చికిత్స చేయబడ్డారు మరియు వారిలో 33 (21.2%) మంది శస్త్రచికిత్స చికిత్స కోసం సూచనలు చేశారు. రోగులలో 19 మంది పురుషులు మరియు 14 మంది స్త్రీలు ఉన్నారు (M:F=1.3:1) వయస్సు పరిధి 2-68 సంవత్సరాలు మరియు సగటు 36.3 సంవత్సరాలు. 39.4%లో రోగలక్షణ ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్, 21%లో బ్రోంకో-ప్లురల్ ఫిస్టులా (సెకండరీ స్పాంటేనియస్ న్యూమోథొరాక్స్), 12%లో ఎంపైమా థొరాసిస్ (12%, ఊపిరితిత్తుల 1%), ఊపిరితిత్తుల 1% (ఎఫిసెమాటస్) హెమోప్టిసిస్ (9.1%), మరియు నాశనమైన ఊపిరితిత్తుల సిండ్రోమ్ కేసు (3.0%)

సూచించిన శస్త్రచికిత్స జోక్యాలలో క్లోజ్డ్ ట్యూబ్ థొరాకోస్టమీ డ్రైనేజ్ (69.7%), మోనాల్డి ట్యూబ్ డికంప్రెషన్ (9.1%) మరియు థొరాకోటమీ మరియు డెకార్టికేషన్ (3.0%) ఉన్నాయి. ఈ శ్రేణిలో మరణాల రేటు 3.0%.

ముగింపు: 3.0% మరణాలతో ప్లూరోపల్మోనరీ క్షయవ్యాధి ఉన్న మా రోగులలో 21% మందికి శస్త్రచికిత్స సూచించబడింది మరియు ప్లూరోపుల్మోనరీ క్షయవ్యాధి కోసం నేరుగా గమనించిన నిరంతర కంబైన్డ్ యాంటీ ట్యూబర్‌క్యులస్ కెమోథెరపీ యొక్క మోడస్ ఆపరేషన్ యొక్క అధిక అనుమానం, సంప్రదింపు ట్రేసింగ్ మరియు ఖచ్చితమైన కట్టుబడి ఉండాలని మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాము. .