జర్నల్ ఆఫ్ కార్సినోజెనిసిస్ & మ్యూటాజెనిసిస్

నైరూప్య

ప్రెగ్నెన్సీలో రొమ్ము క్యాన్సర్ చికిత్సకు మల్టీడిసిప్లినరీ అప్రోచ్ యొక్క ప్రాముఖ్యత: గర్భం-సంబంధిత రొమ్ము క్యాన్సర్ యొక్క కొత్త నిర్ధారణ యొక్క కేస్ రిపోర్ట్

గ్రాంట్ జె, డికార్లో సి మరియు వోస్నర్-హోయ్సన్ జె

ప్రెగ్నెన్సీ-అసోసియేటెడ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ (PABC) అనేది అరుదైన రోగనిర్ధారణ మరియు గర్భధారణ సమయంలో మరియు డెలివరీ తర్వాత మొదటి సంవత్సరంలో క్యాన్సర్ యొక్క కొత్త నిర్ధారణలను కలిగి ఉంటుంది. దాని అరుదైన కారణంగా, అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ అబ్‌స్టెట్రిక్స్ అండ్ గైనకాలజీ (ACOG) ప్రకారం, ఇంకా బంగారు ప్రమాణ చికిత్స లేదు లేదా గర్భధారణ సమయంలో ప్రామాణిక చికిత్సా నియమావళి లేదు. శారీరక పరీక్ష తర్వాత గర్భం యొక్క మూడవ త్రైమాసికంలో క్లినికల్ స్టేజ్ II (T2 N1) రొమ్ము క్యాన్సర్‌తో బాధపడుతున్న 35 ఏళ్ల గ్రావిడా 2 పారా 1-0-0-1కి సంబంధించిన కేసును మేము నివేదించాము. అల్ట్రాసౌండ్-గైడెడ్ బయాప్సీ, మైక్రోప్యాపిల్లరీ ఫీచర్‌లతో పేలవంగా భేదం లేని ఇన్‌ఫిల్ట్రేటింగ్ డక్టల్ కార్సినోమా, న్యూక్లియర్ గ్రేడ్ 3, ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ (ER 90%), ప్రొజెస్టెరాన్ రిసెప్టర్ (PR 25%) పాజిటివ్, HER2 పాజిటివ్ 3+తో Ki67 ఇండెక్స్ 75%. ప్రసూతి శాస్త్రం, ప్రసూతి ఫీటల్ మెడిసిన్, బ్రెస్ట్ సర్జరీ, నియోనాటల్ ICU మరియు ఆంకాలజీ మధ్య విస్తృతమైన కౌన్సెలింగ్ మరియు చర్చల తర్వాత, అడ్రియామైసిన్ మరియు సైక్లోఫాస్ఫామైడ్‌తో నియోఅడ్జువాంట్ కెమోథెరపీ (NAC)ని ప్రారంభించాలని నిర్ణయం తీసుకోబడింది. మా రోగి డెలివరీకి ముందు 4 మొత్తం NAC చికిత్సలను పూర్తి చేసాడు, తర్వాత వారపు టాక్సోల్ ప్లస్ హెర్సెప్టిన్ మరియు పెర్జెటా ప్రసవానంతర నియమావళిని అనుసరించారు. ఈ రోగి గర్భం దాల్చాలని బలంగా కోరుకున్నాడు మరియు డెలివరీకి ముందే చికిత్స ప్రారంభించాడు, ఇతర ప్రచురణలతో పోల్చితే ఈ కేసు ప్రత్యేకమైనది, దీనిలో డెలివరీ తర్వాత చికిత్స ఆలస్యమైంది లేదా చికిత్స ప్రారంభించే ముందు గర్భం రద్దు చేయబడింది. ఈ ప్రత్యేకమైన పరిస్థితిలో రోగులకు వారికి మరియు వారి బిడ్డకు ఉత్తమమైన చికిత్సను ఎంచుకోవడానికి స్వయంప్రతిపత్తిని అనుమతించడానికి వారికి కౌన్సెలింగ్ చేయడానికి బహుళ-క్రమశిక్షణా విధానం యొక్క ప్రాముఖ్యతను మా కేసు హైలైట్ చేస్తుంది.